冠心病术后抗栓治疗与出血输血及预后知识.ppt

冠心病PCI术后抗栓治疗与出血、输血及预后;46%的男性、 53%的女性的死亡原因 在60%死亡中是主要或伴随原因 冠心病死亡人数是第2-8位死因的总和 生命诞生即预示死于冠心病可能性为 47% 消灭主要心血管疾病，人均寿命延长7年 ;ACS诊断与治疗及预后的衍变;支架植入治疗冠心病的机制;Anti-inflammation;Late Thrombosis: a fatal event;PCI术后抗栓治疗目的与药物选择; PCI术后抗血小板药物作用部位;PCI术后阿司匹林的应用方法;PCI术后氯吡格雷的应用方法;PCI术后的替罗非班应用方法;PCI术后的低分子肝素应用方法; 抗凝与抗血小板治疗加强 PCI与CABG术广泛应用;大出血或严重出血的定义;不同临床试验中大出血发生率;相关影响因素;55;;Alexander JAMA 2004;294:3108;OASIS-5研究: 肌酐清除率与9天 大出血发生率之间关系;非ST段抬高性MI患者大出血多变量分析;对预后的可能影响;ACS患者贫血的病理生理;贫血对ACS患者预后预测价值;5.1;基于出血的30天死亡事件OASIS 、 OASIS-2及CURE研究 (n=34,146) ;ACS患者出血程度与死亡情况;出血导致发病/死亡率较高的可能机制;输血改善预后吗？;ACS患者输血的区域差异;Yang. JACC 46:1490;输血组30天的生存率GUSTO IIb、 PURSUIT及 PARAGON B研究 (n=24 000; 10% 输血);PCI后输血:REPLACE-2研究 -1年死亡率;-20;输血导致死亡率较高的可能机制;现代冠心病策略对减少死亡的贡献;冠心病出血、输血与预后新观点;临床干预减少出血的策略;Thanks for your attention!;预防出血明显改善预后;OASIS-5研究: 9天的大出血风险;OASIS-5研究: 30天患者死亡率;如何降低出血风险;