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2021-07-16 发布于陕西
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急性单纯性胃炎诊疗常规指南.docx

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急性单纯性胃炎诊疗常规指南急性单纯性胃炎诊疗常规指南急性单纯性胃炎【病史采集】 1．病因：各种物理、化学、生物因素等。 2．症状：上腹饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等。由细菌或其毒素致病者可伴有腹泻、发热，重者有脱水、酸中毒或休克等。上腹或脐周轻压痛，肠鸣者活跃。呕吐、腹泻剧烈者可见脱水、酸中毒、休克等表现。【辅助检查】 1．实验室检查：血、便常规、血电解质。 2．胃镜检查：胃粘膜充血、水肿、渗出、出血或糜烂等。 3．Ｘ线检查：胃肠钡透见病变粘膜粗糙，局部压痛、激惹。【诊断要点】 1．临床表现：上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、脱水等。 2．体征：上腹压痛、肠鸣音活跃、脱水征等。 3．胃镜：胃粘膜充血、水肿、渗出、出血糜烂等。【鉴别诊断】 1．早期急性阑尾炎。 2．急性胆囊炎。 3．急性胰腺炎。【治疗原则】 1．一般治疗：去除病因、卧床休息，进清淡流质饮食，必要时禁食１～２餐。 2．对症治疗：（1）呕吐、腹泻严重者注意纠正水与电解质及酸碱失衡。（2）细菌感染所致者应给予抗生素。（3）腹痛者可给予阿托品或山莨菪碱解痉止痛。【疗效标准】治愈：急性症状消失。【出院标准】达到上述标准者可出院。