老年人骨质疏松症的护理课件.ppt

骨质疏松症的分型 ? 原发性骨质疏松症 – I 型 —— 女性绝经后骨质疏松症 – II 型 —— 老年退化性骨质疏松症 ? 继发性骨质疏松症 ( 包括药物性、慢性 疾病等因素 ) ? 特发性骨质疏松症 ( 多伴家族遗传） 骨质增生 ? 是由于可运动关节的软骨变性、破坏而导 致关节软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊等 关节组成成分的一系列损害。它的发生则 与软骨代谢异常、酶代谢异常、生化学、 营养学改变，损伤及自身免疫异常等相关 因素有关。 ? 疼痛 身高变 矮 骨质疏松临床表现 ? 驼背 ? 呼吸功能 下降 ? 骨折 ( 脊柱、髋部、腕部 ) ? ? 骨折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。 椎体骨折 1. 50 岁以上的妇女中约 20-25% 以上的椎体骨折 髋部骨折 1. 死亡率： 2 年内 25% 2. 生活自理能力： 丧失率 50% 、护理院 20% 有一次或一次 ? 行动不便 有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便， 需要别人照顾。 高血压 ----- 中风 高脂血症 --- 心肌梗塞 骨质疏松 --- 骨折 老年人需要关注的三大疾病 可以预防 哪些人容易患『骨质疏松症』？ ? ? ? ? ? ? ? ? ? 妇女过早绝经 遗传因素 体形瘦小 钙质不足 缺乏运动 吸烟、酗酒 过量饮用咖啡或浓茶 长期服用某些药物，例如类固醇等 患病如类风湿关节炎，糖尿病等 如何诊断『骨质疏松症』？ 1. 审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式， 以帮助诊断致病的原因。 2. 了解骨的存量－－－ 检查骨密度 3. 了解骨量的流失速度－－－ 生化指标测定 目前最被医学界认同的检查方法是双能 X 线吸收测量仪，这 个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。 骨质疏松症的诊断标准 分期 正常 标准 BMD=1SD 骨量减低 BMD1SD--2.5SD 骨质疏松症 BMD=2.5SD 重度骨质疏松症 有一处或更多处的骨折 老年人骨质疏松的根本原因是： 新骨生成的作用明显减弱，即破骨细 胞的能力明显强于成骨细胞，因此抑制 破骨细胞作用对老年人防治骨质疏松是 非常重要的 老年人单纯补钙作用不大 老兄，我已经运了那 么多砖给你，怎么房 子还越来越矮呀？ 唉，没办法，他拆得 比我盖得更快呀！ 预防和治疗骨质疏松的主要药物 促骨形成和抗骨吸收剂 阿法迪三，罗盖全 抗骨吸收剂 二膦酸盐，激素替代疗法 ，降钙素 食物补充添加剂 普通维生素 D ，钙剂 钙剂 （成人 800MG/ 天，绝经后妇女和老年人 1000MG/ 天） 维生素 D （成人 200IU/ 天，老年人 400 － 800IU/ 天） 如何预防『骨质疏松症』？ 预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在 35 岁之前，达到 个人最高的骨量。 1 . 摄取合适量的钙质 2. 家居安全，以防骨折 3. 适量的运动 4. 健康的生活习惯 5. 女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度。 1. 骨质疏松症饮食指导 1 ） 均衡饮食 2 ）进食足够富含钙质的食物 3 ）从食物或晒太阳中，吸取充足维生素 D ，有助于 钙质吸收 4. ） 适量进食肉类 ( 每天约四至六两 ) ，以免吸取过 量蛋白质，增加钙质流失 5 ） 每天进食 1 至 2 个水果，其中以橙、柑、西柚、 奇异果较佳，因其含有丰富维生素 C ，有助骨骼 健康 6. ） 减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、 罐头食品等，可减少钙质流失。 1. 骨质疏松症饮食指导 富含钙质食品 – 乳品类 – 豆制品类 – 海产类 – 蔬菜类 – 坚果类 – 其他添加钙食品 ? 2. 预防跌倒 ? 室内要光线充足 , 地面要整洁干爽 , 切勿堆放 杂物 ? 浴室及厕所 , 宜安装牢固的扶手及防滑垫 ? 切勿举高取物 , 常用物品 , 应放近腰部位置的 高度 * * * 老年骨质疏松症的护理 此 ppt 课件下载后可自行编辑 流行病学 ? 60 岁以上人群的骨质疏松症患病率女性分 别为 28. 6% 和 13. 8%, 男性分别为 15. 00% 和 12. 70% 。 ? 骨质疏松症常