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临床科室绩效考核标准
临床科室绩效考核标准
基 本 要 求 扣分标准和方法
一、 1、甲级病历率≥ 90% 不符合扣 2 分
医 疗 质
量 2、入出院诊断符合≥ 95% 不符合扣 2 分
3、手术前后诊断符合率≥ 95% 不符合扣 2 分
30
分
4 、急危重患者抢救成功率≥ 80% 不符合扣 2 分
5、治愈好转率≥ 90% 不符合扣 2 分
6、无菌手术切口甲级愈合率≥ 97% 不符合扣 2 分
7、住院产妇死亡率≤ 0.02% 不符合扣 2 分
8、住院病案中同一医生签名,笔迹应一致,不允许代签名。 发现一处扣 5 分
9、住院病案手术记录必须在 24 小时內完成。 记录者应是术者 不在规定时间內
或第一助手并有签名。 完成扣 5 分
没有签名扣 2 分
页脚内容 1
临床科室绩效考核标准
10、门诊病案必须规范;一般项目,主诉,现病史,既往史, 每少一项扣 5 分
过敏史,查体,辅助检查,初步诊断及签名。
11、急危重症患者病程记录要写到时,分。 不符合要求一处
扣 3 分
12、医生要认真填写住院通知单中的患者姓名,如有更改,医 每更改一次扣责
生必须写明原因。 任医生 2 分
二、 1、严格执行新技术准入制度。 未执行扣 5 分
核 心 制
度 落 实 2、出院病历必须在 72 小时交到病案室。 迟到一天扣 2 分
情况
3、疾病诊断和手术名称必须按 ICD— 10 的统一名词填写。 一处不合格扣 3
30
分
分
4 、死亡病历必须经过死亡讨论,对临床诊断及死亡原因等必 未经死亡讨论扣 3
须详细记录,并填写死亡报告。 分,记录不清扣 2 分,
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