精神科病人藏药行为的护理课件.pptVIP

精神病人藏药行为的护理 目 录 一 藏药原因 二 藏药方式 三 藏药危害 四 护理措施及对策 2 第 一 部分 一 藏药原因 3 藏 药 原 因 1 、否认患病事实，缺乏自知力 多数人无自知力或自知力部分存在，不承认 自己得了精神病，认为不需要吃某种药或拒 绝接受任何口服药治疗，出现了藏药现象。 2 、害怕药物的不良反应 经典抗精神病药物具有许多副作用， 如心动过速、心率不齐，肥胖、女性 患者月经紊乱等，为减少影响，一些 病人产生藏药逃避的行为或想法。 5 、药物的选择不当 个体差异原因或药物选择不合适，降低 了病人对药物治疗的依从性。 3. 病态支配下（如被害妄想） 在幻觉妄想的支配下，病人产生拒绝服药想 法，但在医护人员看管下又只能服从，遂产 生藏药的行为。 4 4. 自伤自杀观念 抑郁症病人因情绪极度低落，悲观厌世， 常常会将每次口服药物积攒起来，然后一 次吞服以达到自杀目的。 第二部分 二 藏药方式 5 藏 药 方 式 藏于口腔内舌下，两颊， 唇齿之间，等工作人员 离开视线后偷偷吐掉。 假装服药，将药夹在指 缝或滑入衣袖、口袋内， 然后丢掉或转移到他们 认为安全的地方。 假装服药，将药吐在水 杯中。 服药后，躲到僻静处， 用手指刺激咽部催吐吐 出。 6 第 三 部分 三 藏药危害 7 藏 药 危 害 8 第四部分 四 护理措施及对策 9 1 做到“送药到手、看服到口、 咽下才走” 在发药时要密切注 意病人的精神状态和服药情况 检查病人口腔，指缝，衣袖， 口杯等是否藏了药，检查无异 常后才让病人离开。 护 理 措 施 及 对 策 3 对拒服药患者要了解其原因，避免与患 者发生正面冲突，做好劝导工作。对一 些经常藏药行为的患者，可以提早集中 在监护室内派发，密切观察，等药物吸 收后再让其离开。 告知医生，并做好交班工作。 1 2 3 4 遵医嘱！！！ 2 发药时医生护士尽量都在场，可以动态掌握 每一位病人的病情及其服药情况。做好医护 沟通和护患沟通；建立良好的医患关系，以 真诚感化，增强病人对护理人员的信任； 做好病人的心理护理，解除病人对疾病的恐 惧和服药的抵触情绪。 10 4 定期监测血药浓度 新入院或服药依从性差者，一 般一星期测一次， 服药依从性较好者，一般一个 月测一次。 谢谢！