2021年医影像技术教案教案.docx

精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 名师精编优秀教案南阳医学高等专科学校教案班级： 08 影像学时： 22021-2021 学年二 学期2课程名称：单元，章节：医学影像检查技术第四章第五节课题： 造影检查技术 ---泌尿生殖系统造影教学目的和要求： 名师精编 优秀教案 南阳医学高等专科学校教案 班级： 08 影像 学时： 2 2021-2021 学年 二 学期 2 课程名称： 单元，章节： 医学影像检查技术 第四章 第五节 课题： 造影检查技术 ---泌尿生殖系统造影 教学目的和要求： 1 把握静脉尿路造影 2 把握子宫输卵管造影 3 熟识逆行肾盂造影及膀胱造影 教学重点，难点： 1 静脉尿路造影 适应症，禁忌症； 2 子宫输卵管造影适应症，禁忌症； 课时支配： 1 复习旧课导入新课（ 5-10min ） 2 静脉尿路造影（ 25min） 3 子宫输卵管造影（ 25min） 4 逆行肾盂造影及膀胱造影（ 20min） 5 小结，布置作业（ 5-10min ） 教法设计： 理论讲授 +病例分析 +读片 教学用具： 多媒体课件；激光笔；粉笔 ；线条图 ；投影仪 第 1 页，共 6 页 精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 名师精编优秀教案讲授内容旁批（一）常规静脉尿路造影【适应证】肾，输尿管疾患；缘由不明之血尿和脓尿；尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者；【禁忌证】功能亢进；【对比剂】碘过敏者；全身情形衰竭；急性传染病或高热；严峻的甲状腺目前常用的有 60%～ 70%泛影葡胺；【造影前预备 名师精编 优秀教案 讲 授 内 容 旁批 （一）常规静脉尿路造影 【适应证】 肾，输尿管疾患；缘由不明之血尿和脓尿；尿道狭窄不能插入 导管或做膀胱镜检查者； 【禁忌证】 功能亢进； 【对比剂】 碘过敏者；全身情形衰竭；急性传染病或高热；严峻的甲状腺 目前常用的有 60%～ 70%泛影葡胺； 【造影前预备】 碘过敏试验 【造影方法】 被检者仰卧， 置两个椭圆形压迫器于脐两旁， 相当于输尿管 经过处， 用连以血压计的气袋掩盖其上， 然后束紧压迫带， 压阻两侧输尿管 通路，使气袋充气，加压至 80～100mmHg，经肘部静脉快速注入对比剂 1分钟内注完，使血液中对比剂浓度快速上升，显影成效良好； 20ml； 【摄影技术】 注射完毕后 7分钟摄第一片， 15分钟摄其次片， 30分钟摄第 三片；如一侧肾盂，肾盏显影不佳，应延长摄片时间；肾盂积水按常规时间 摄片不显影时，可在数小时后再摄片； 常规静脉肾盂造影全尿路摄影 （二）大剂量静脉肾盂造影 【适应证】 【禁忌证】 【对比剂】 常规造影不中意，如肥胖，腹部有庞大肿块者； 碘过敏者；年老体弱者；肝功能严峻受损者； 60%泛影葡胺； 【造影前预备】 【摄影技术】 同常规静脉尿路造影； 在滴注开头后 10分钟， 20分钟及 30分钟分别摄全尿路片； （三）逆行肾盂造影 【适应证】 【禁忌证】 不适于做静脉肾盂造影者； 尿道狭窄不能做膀胱镜检查者；急性下尿路感染及出血；严峻 的心血管疾患； 【对比剂】 10%～ 15%泛影葡胺，每侧肾盂，输尿管 5～10ml； 【造影前预备】 同常规静脉肾盂造影，一般无须做碘过敏试验 第 2 页，共 6 页 精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 名师精编优秀教案讲 授内容旁批【造影方法】在膀胱镜窥视下， 将导管插入输尿管， 导管头一般在肾盂下方一个椎体为宜；缓慢注入对比剂，速度不宜过快，压力亦不能过高，以免对比剂外溢影响诊断；每侧肾盂约注入片；5～ 7ml，待肾盂，肾盏充盈中意摄 名师精编 优秀教案 讲 授 内 容 旁批 【造影方法】 在膀胱镜窥视下， 将导管插入输尿管， 导管头一般在肾盂下 方一个椎体为宜；缓慢注入对比剂，速度不宜过快，压力亦不能过高，以免 对比剂外溢影响诊断；每侧肾盂约注入 片； 5～ 7ml，待肾盂，肾盏充盈中意摄 【摄影技术】 常规摄取肾区和尿路仰卧前后位片，有时加照侧位或斜位； 逆行肾盂造影 （四）膀胱造影 【适应证】 【禁忌证】 【对比剂】 膀胱疾患；盆腔肿瘤和前列腺变与膀胱的关系； 膀胱及尿道急性炎症；尿道严峻狭窄； 用 10%～15%复方泛影葡胺； 【造影前预备】 【造影方法】 ①清洁灌肠②充分排尿或腹部加压使残余尿排尽； 1．静脉造影法 2 ．逆行造影法 3 ．双重对比造影法 【摄影技术】 膀胱充盈中意后， 转动体位全面观看， 然后摄前后位片及左， 右斜位片； 冲洗照片认为中意后， 让被检者排出对比剂并再摄一片， 以观看 膀胱内对比剂滞留情形； 双重对比造影法， 被检者有尿意感时， 即摄前后位， 后前位及斜位片； 第 3 页，共 6 页 精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 名师精编优秀教案讲授内容旁批（五）尿道造影【适应证】尿道的