牵引病人的护理【创伤骨科】.ppt

牵引病人的护理;;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;;;;定义; ;适应证;三、牵引的方法;;*;皮肤牵引;小腿牵引带;方 法;定 义; 胫骨结节牵引：最常用。 （1）适用于股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髋关 节脱位、骨盆骨折、脱位。 （2）.穿钉部位为胫骨结节下一横指和后一横指处。 （3）.皮肤消毒， 局麻后以指将 皮肤上提少许， 作纵切口，将 钢针由外向内 打入，以避免 伤及腓总神经。; 股骨髁上牵引： （1）.穿钉部位为腓骨小头向上纵线与平齐髌骨上缘的横线交点的膝内侧相应点。 （2）.由内向外打入勿伤及腘A、V ;. 跟骨牵引： 穿钉部位为内踝 尖端与跟骨后下 缘连线的下1/3 或1/2处，由内 向外打入，免伤及胫后血管和神经; 颅骨牵引： （1）.剃头、仰卧、头肩垫高，头略神出床边或手术台边 缘，头部扶正。 （2）.用龙胆紫作切口标记，两外耳边连成横线与鼻梁到 枕骨粗隆之连线相交之点即为中心，在中心横向旁开 5cm即为切口。 （3）.在标记处局麻后作纵切口，用颅骨钻将颅骨外板钻透。 （4）.牵引钩尖插入小 孔内，旋紧螺丝。 （5）.系绳于牵引弓轴， 牵引力一般不超过 10Kg。;;牵引重量;护理措施;2、保持有效骨牵引 （1）行颅骨牵引者注意定期拧紧牵引弓的螺母，防止滑脱。 （2）经常检查牵引效果，滑动是否受阻，保持牵引重锤悬空，滑车灵活。（3）定期测量牵引力线和患肢长度，牵引力线（髂前上棘——髌骨中点——1、2足趾之间），（下肢长度：髂前上棘——髌骨内侧缘——内踝尖端）。当与健侧相等或短0.5cm时即应减轻重量，防止过度牵引。 （4）不可随意放松牵引绳，同时避免被盖压??牵引绳而影响牵引效果。 ;*;; 8、饮食指导 9、功能锻炼 ;