生产性粉尘与矽肺.ppt

全国职业病报告情况;;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;粉尘作业;粉尘作业;粉尘作业;粉尘作业;粉尘作业;粉尘行业－水泥厂;粉尘行业－采石场; ;（三）生产性粉尘的分类;（四）粉尘??理化特性及卫生学意义;2．粉尘分散度;不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留;3．其他理化特性;（五）生产性粉尘对健康的影响;2．粉尘所致疾患;（六）粉尘危害控制; 3．技术措施 技术改革 湿式作业（水） 密闭尘源 通风除尘;除尘的设备技术;4．卫生保健措施;个体防尘用品; 二. 矽肺 silicosis 概念: 　 由于在生产环境中长期吸入游离二氧化硅(SiO2)含量较高的 粉尘达一定量后所引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病 ◆在12种职业性尘肺中占46.8%, 是一个古老的、影响范围很广、 重要职业病,在发展中国家,矽肺情况更为严重 ◆中国----以四川.辽宁.湖北.山西.江西 最高 50年代 每年以两位数增加 1956年 每年以百例增加 1974年 每年以千例增加 1976年 每年增加15000例以上 1986年 20000例 1987年以后 略有下降,但仍例每年增加8000-9000 1999年 估计世纪末可达到60多万人. 2000年 实际累积病人近80万人 ;肺体积增大, 含气量减少,黑灰色,花岗岩样 重量增加,入水下沉,表面沙粒状,失弹性;矽肺发病: ◆一般矽肺发病: 在持续性吸入矽尘5-10年后发病,有的可长达15-20年 ◆速发型矽肺: 持续吸入高浓度游离二氧化硅粉尘,经1～2年即可发病,高死亡 ◆晚发性矽肺: 在较短时间接触高浓度矽尘后,脱离了矽尘作业,当时X线未显示矽肺改变，但若干年后发生矽肺 矽肺发生影响因素: ① 粉尘的游离二氧化硅: 含量愈高，发病时间愈短，病情愈严重 ② 二氧化硅类型 : 致纤维化能力依次为:鳞石英 方石英 石英 柯石英 超石英 ③ 粉尘浓度.分散度.接尘时间 ④ 防护措施和劳动强度 ⑤ 个体因素: 如年龄.营养.个人卫生习惯.呼吸道疾患 (特别是肺结核均影响矽肺发病) ;(一) 主要接尘作业及影响矽肺发病因素 矽尘----游离二氧化硅(SiO2)粉尘 以石英为代表(含量99%) 矽尘作业---接触含游离(SiO2)粉尘达10%以上的粉尘作业 常见矽尘作业有： 矿 山 → 采掘、凿岩、爆破、运输、选矿 筑 路 → 修建公路、铁路等隧道的开挖 水 利 → 隧道的挖凿、采石 原料破碎 → 研磨、筛分、配料(石粉厂.玻璃厂.陶瓷厂.耐火材料厂) 机械制造 → (铸造工段)配料、铸型、打箱 、清砂、喷砂等 ;（二）矽肺的发病机制;2．胶原纤维的增生和矽结节形成;（三）矽肺的病理改变-肉眼观察;（三）矽肺的病理改变-矽结节;（三）矽肺的病理改变-矽结节;（三）矽肺的病理改变-弥漫性纤维化;（四）临床表现;矽肺的 X线胸片表现 小阴影和大阴影;矽肺的 X线胸片表现;矽肺的 X线胸片表现;矽肺的 X线胸片表现;矽肺的并发症;（五）矽肺的诊断;（六）矽肺的治疗与处理;第四节 物理因素及其危害;一、高 温;（