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兴趣小组安全责任书
责任对象: 年级 班 学生
家长:
父姓名: 住址:
联系电话:
为了丰富校园生活,缓解学生紧张的学习压力,发展学 生特长,
我校已成立舞蹈、书法、美术、运动队、声乐、足球、
乒乓球队、鼓号等兴趣小组,由专任教师或校外老师定时辅 导。通过课外兴趣小组活动,让学生在紧张的学习之中学得 一技之能。这样既有利于学生的身心健康、又陶冶了学生的 情趣,也为未来的发展打下良好的基础。但是,小学生具 有好奇、好动的特点,自我控制力差,自我保护
意识弱。学校、家庭应加强联系,强化教育,建立防护 制度,形成齐抓共管的局面,确保学生的人身安全。特制逹 此安全责任书。
具体内容如下:
一、 家庭和学校密切配合,形成“安全第一”的观念。
加强安全
教育,宣传自救自护知识。增强安全防范意识,做到警 种长鸣,常抓不懈。
二、 双方安全教育和防范的重点是要求学生遵守以下规
定:
1、 上学、放学路上安全:放学、上学途中,家长必须 按时接送。
遵守交通规则,走人行道,过马路注意看,不在公路上 玩耍、追打。按时回家,不在路上逗留,不走偏静路回家, 不准在有危险性的路段上、房檐下等行走,尤其严禁进入棚 户区改造工地和其它建筑工地。路上出现的i切安全事故责 任自负。
2、 遵守校规校纪,做到不迟到,不早退,不旷课,不 逃学,有病
有事向老师请假。严格按老师要求开展活动,不违规, 加强自我安全保护。
3、 校内外不做危险游戏及活动。不打架、斗殴、不逞 强斗狠,不
乱投掷物体,不舞刀弄棒,不吊树爬树。不在教室走廊 打闹、踢球、
游戏。不爬围墙、栏杆、篮架,不攀崖跳坎。不到 危险、僻静外玩耍。
4、 防火防触电、防溺水:不玩火、不玩易燃易爆的物 品,严禁学生随身携带火种。不玩电,不碰带电设施。未经 家长允许和无大人陪伴绝不玩水,不私自下塘、下河游泳和 洗澡谨防溺水,严禁学生攀爬和破坏各种水利设施。
三、 活动期间,学校指导老师对本兴趣小组学生安全负 责。要经常进行安全教育,做到勤清,勤查。凡违反以上安 全规定的学牛,学校按规定予以批评和处分。
如学生不遵守安全教育、违反安全规定,在校内外发生 的安全事故一律由学生本人或家长承担一切责任。
四、 学校定期或不定期地对执行本协议情况进行检查、 总结,保证责任书的有效实施。
五、 有效期从签定之日起,学生在学校参加兴趣小组活 动期间均有效。
六、 本责任书一式两份,双方签左后,由学校和家长各 保存一份。
学校领导签名: 被监护人签名: 指导老师签
名: 监护人父签名:
龙市小学
2013、 10
水口中学青少年宫兴趣小组学员安全责任书
责任对象: 年级 班 学生
家长:
父姓名: 住址: 联系电话:
安全工作是一切工作的重中之重,保障学生的人身安全 是社会、家庭、青少年宫义不容辞的责任。中学生具有好奇、 好动的特点,自我控制力差,自我保护意识弱。学校青少年 宫、家庭应加强联系,强化教育,建立防护制度,形成齐抓 共管的局面,确保学生的人身安全,为学生营造一个“安全、 和谐、健康”的学习和牛活环境。特制定此安全责任书。具 体内容如下:
一、 家庭和学校青少年宫密切配合,形成“安全第一” 的观念。加强安全教育,宣传自救自护知识。增强安全防范 意识,做到警种长鸣,常抓不懈。
二、 双方安全教育和防范的重点是要求学生遵守以下规 定:
1、 上学、放学路上安全:放学、上学途中,家长必须 按时接送。遵守交通规则,不乘坐非法营运车辆和“三无” 车辆及超员车、农用车或货运车,,走人行道,过马路注意 看,不在公路上玩耍、追打。按时回家,不在路上逗留,不 走偏静路冋家,不准在有危险性的路段上、房檐下等行走, 尤其严禁进入棚户区改造工地和其它建筑工地。路上出现的 一切安全事故责任自负。
2、 遵守校规校纪,做到不迟到,不早退,不旷课,不 逃学,有病有事向老师请假。体育课、活动课、实验课听从 老师指导,严格按老师要求开展活动,不违规,加强自我安 全保护。不进“三室两厅”,不吸烟、不酗洒,不看不健康 的影、视、书、画,坚决反对和禁止赌、毒、邪、黄。
3、 校内外不做危险游戏及活动。不打架、斗殴、不逞 强斗狠,不乱投掷物体,不舞刀弄棒,不吊树爬树。不在教 室走廊打闹、踢球、游戏。不爬围墙、栏杆、篮架,不攀崖 跳坎。不到危险、僻静外玩耍。
4、防火防触电、防溺水:不玩火、不玩易燃易爆的物 品,严禁学生随身携带火种。不玩电,不碰带电设施。未经 家长允许和无大人陪伴绝不玩水,不私自下塘、下河游泳和 洗澡谨防溺水,严禁学生攀爬和破坏各种水利设施。
三、 活动期间,少年宫辅导员对本班学生安全负责。要 经常进行安全教育,做到勤清,勤查。凡违反以上安全规定 的学生,少年宫按规肚予以批评和处分。学生不听安全教育 违反安全规定,在校内发生的安
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