车祸致全身多处外伤伴疼痛大病历.doc

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PAGE 1 - 姓 名:XX 出 生 地:XXXXX 性 别:男 常住地址:XXXXX 年 龄:XX岁 工作单位:无 婚 姻:XX 入院时间:2009年6月11日17:30时 民 族:汉 病史采集时间:2009年6月11日17:30时 职 业:农民 病史陈述者:患者本人 过敏史:未发现 记录时间:2009年6月11日19:30时 主 诉:车祸致全身多处外伤伴疼痛2小时 现病史:患者缘于2小时前发生车祸,致全身多处疼痛,局部皮肤青紫,皮肤无破溃,感有胸闷、胸痛,右下肢呈肢屈曲、内收、外旋畸形,右髋关节活动受限。即时无昏迷及头痛,无恶心、呕吐,无心悸、呼吸困难,无腹胀、腹

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