关于护理垂直管理体系工作方案与对策.pdf

护理垂直管理体系工作方案 为健全护理工作指挥系统， 进一步促进医院护理工作的发展， 根 据现代护理管理的要求，在分管副院长的领导下实施护理垂直管理， 特制订护理垂直管理体系工作方案。 一、建立二级护理垂直管理体系 执行在分管副院长领导下的二级护理垂直管理体系， 实施护理人 员层级管理。 1. 执行在分管副院长领导下的护理部主任→科护士长二级护理 垂直管理体系。 2. 逐步实施科护士长→责任组长→责任护士→辅助护士的层级 管理。 二、护理垂直管理体系的职能 （一）护士长的聘任 护理部根据科室工作的需要， 经主管院长同意， 负责护士长的聘 任工作。 （二）护理人员的录入聘用 护理部根据年度内各临床科室护士退休、 调离、辞职及床位使用 率、床护比，核算出各科室需增补的护理人员数量，拟定计划并上报 主管院长， 经审核通过后由人事科组织招聘， 护理部考核合格后方可 录入。 （三）护理人员配置与调配 资料 1. 护理部层面的人员调配 （1）充实临床一线护士数量，根据科室临床护理工作需要、病 人数量、危重病人数量，对医院护士进行合理的调配，最大限度保障 临床护理岗位的配置，护士配置达到以下标准： ①临床一线护士占医院护士总数的比例≥ 90% ②医院护士与实际开放床位比不低于 0.4 ：1 ③手术室护士与手术床之比不低于 3：1 ④ ICU护士与床位数之比达到（ 2.5-3 ）：1 ⑤母婴同室、新生儿护士与床位数之比不低于 1:0.6 （2）成立护理人力资源库，下设应急小组、机动护士，由护理 部统一调配。 ①需大量人员应急或持续时间相对较长的应急， 如遇到突发公共 卫生事件、 传染病流行、 重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧 急医疗抢救和特殊急危重病人护理时， 由护理部启动， 确保护理质量 安全。 ②各科室因病房紧急缺编、 院内特殊重大事件、 医疗保障等需临 时增补护理人员， 由护士长上报护理部， 护理部在医院调配机动护士， 确保护理工作顺利进行。 ⑶实施护理人员层级管理 根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学 历等要素对护理人员进行全面的评价，将护理人员分为 N0 级护士、 N1级护士、 N2级护士、 N3级护士、 N4级护士，明确各级任职资格、 资料 能力要求及工作职责， 定期组织培训和考核， 充分发挥护理人力资源 管理效能，提高护理人员综合素质，调动护理人员工作积极性。 ⑷实施岗位管理 按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的 原则，合理设置护理岗位，明确各岗位职责、任职条件、工作质量标 准、工作流程，逐步由护士身份管理转变为岗位管理。 2. 科室层面人力调配 （1）科室根据患者病情、危重病人数、手术人数、新病人收住 人数，护理难度和技术要求等工作，严格按照《护理人员弹性排班制 度》实行弹性排班。 （2）一般情况下护士长可调配科室轮休、补休人员，护士长若 无法调整应及时上报护理部， 由护理部在医院统一调配， 以确保科室 护理工作顺利进行。 （3）遇到节假日时护士长应根据科室工作量、 病人的危重程度， 合理安排值班人员，必要时可安排