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目录
· 心脏康复的定义
· 心脏康复的发展史
· 现代心脏康复概念
· 心脏康复内容
· 心脏康复的评价
2
医学知识交流
WHO心脏康复定义
心脏康复 (Cardiac Rehabilitaton)
要求保证使心脏病人获得最佳的体力、
精神及社会状况的活动总合，从而使
病人通过自己的努力能在社会上重新
恢复尽可能正常位置，并能自主生活。
3
医学知识交流
，之脏康复定义
• Rehab ilitat ion
修复；复兴； 复职；恢复名誉
国内译为“康复“
香港译为“复康”
台湾译为“复健＂
4
医学知识交流
心脏康复的发展史
• 1912年， Herrick教授制订了心肌梗死后的治疗处方。
• 30年代后期， Mallory教授对心肌梗死演变的研究结论
更加强了AMI严格卧床的规定。
要求绝对卧床6-8周
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医学知识交流
♦:．体力泾舌动
室壁瘤、心力衰竭
心脏破裂、心源性猝死
♦：♦病琪学(Mallory, 30年代后期）
心肌缺血坏死 ~稳定的疤痕时间(6周）
♦：♦心肌重构（MI) 枝寒和非枝寒祖权的扩展
不适当的体力活动 ~室壁瘤
♦：♦ 回顽性调查 (Jugdutt等） MI （ 广泛前壁）
运动（过早、反复、高水平） ~室壁瘤 t
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医学知识交流
卧床休息的不利影响
♦:· 卧床休息(lw)-肌肉体积和肌肉收缩力! 10%- 15%
♦:· 卧床休息(7-10天）
直立性低血压
循环血容量! 700-800ml -反射性心动过速
血粘度 t 一血栓
♦:· 卧床休息(3W)-体力工作能力! 20%-25%
♦:· 肺容量、肺活量 i 、肺通气功能 i
心 氮和蛋白质负平衡-心肌坏死愈合 i
♦:· 长期卧床-焦虑和压抑
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医学知识交流
心脏康复的发展史
□ “坐椅子” (40年代， Levine和Lown)
-新的体床实藏的升斡
理论：下肢下垂-回心血量}-每搏量}-心脏作功}
实际：坐位氧耗量＞平卧位（早期活动益处抵消）
□早期活动 (50年代）
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