微生物及检验学教学下载.pptxVIP

肠道病毒共同特征球形，20面体立体对称，无不包膜单股正链RNA细胞中增殖，引起细胞病变对脂溶剂敏感，耐酸经粪口途径传播临床表现多样化小核糖核酸病毒电镜图肠道病毒微生物学检验标本采集:粪便、肛拭、咽拭、 脑脊液检验程序：病毒鉴定： 中和试验 分子生物学方法：检测细胞培养物中病毒基因组血清学试验：取双份血清进行中和试验检测抗体脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎（小儿麻痹症）的病原体生物学形状形态结构：球形，无包膜，单股正链RNA，有四种核衣壳蛋白培养特性：采用细胞培养，引起典型的细胞病变分型：采用中和试验将Polio病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，各型间无交叉反应抵抗力：在外界环境中抵抗力较强，在酸性环境中较稳定，对湿热、紫外线较敏感致病性与免疫性传染源 ：病人、带毒者传染途径：粪口途径致病机制：临床特征 90％的感染为隐性感染 1％～2％为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎 仅约0.1%出现永久性弛缓性肢体麻痹 极少数发展为延髓麻痹病后对同型Polio.v有牢固免疫力微生物学检查病毒培养粪便标本细胞培养中和试验血清学诊断血清标本中和试验核酸杂交技术基因检测聚合酶联反应（PCR ）防治原则接种疫苗 小儿麻痹糖丸（口服） 灭活疫苗（注射）柯萨奇病毒和埃可病毒柯萨奇病毒分A、B 两组，共29个血清型埃可病毒有31个血清型消化道感染，很少引起肠道症状临床表现多样血清学检查核核酸检测有助于病原学诊断尚无疫苗进行预防柯萨奇病毒与埃可病毒所致疾病疾病柯萨奇病毒埃可病毒无菌性脑膜炎＋＋麻痹疾病＋＋疱疹性咽峡炎＋－普通感冒＋＋流行性肌痛＋＋手足口病＋报道不一心包炎＋＋新生儿心肌炎＋＋不明原因发热＋－皮疹＋＋婴幼儿腹泻－＋轮状病毒属轮状病毒科球形；双股RNA；双层衣壳，，有放射状突起，呈轮状经粪口途径传播，引起腹泻以粪便为标本，查粪便中的病毒颗粒或病毒抗原疫苗尚在研制中轮状病毒分组及其致病性A组 引起婴幼儿腹泻B组 感染人----成人C组 感染猪，偶尔也感染人 D组 感染鸟类 E组 感染猪轮状病毒电镜图减毒活疫苗与灭活疫苗的比较项目活疫苗死疫苗接种方法口服糖丸肌肉注射抗体产生血清抗体、分泌型抗体血清抗体细胞免疫有无间接免疫通过接种者粪便排毒无稳定性差，不易保存易保存副作用极少数引起疫苗相关脊灰无免疫效果更好好致病机制粪口途径入血 第一次病毒血症Polio病毒小肠粘膜、淋巴结小儿麻痹症 脊髓前角运动神经原 第二次病毒血症 单核吞噬细胞脊髓灰质炎病毒形态结构致病性与免疫性传染源 ：病人、带毒者传染途径：粪口途径致病机制：临床特征 90％的感染为隐性感染 1％～2％为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎 仅约0.1%出现永久性弛缓性肢体麻痹 极少数发展为延髓麻痹病后对同型Polio.v有牢固免疫力防治原则接种疫苗 小儿麻痹糖丸（口服） 灭活疫苗（注射）防治原则接种疫苗 小儿麻痹糖丸（口服） 灭活疫苗（注射）