护理法律法规培训【全面新版】.pptx

20;前言;学习内容;一、护理法;《中华人民共和国护士管理办法》1993年3月26日卫生部颁布，1994.1.1实施。 《护士条例》2008.5.12 实施 《护士守则》2008.5.12;3、 护士的法律职业义务;4、学习护理法律法规的目的;（一）《护士条例》;2.特点 （1）明确了政府在护理管理中要加强宏观监督管理。 （2）对医疗机构提出了具体要求。 （3）凸显维护护士的合法权益。 （4）强化了护士的权利和义务。 ;（5）调整了护理执业规则，护士执业操作必须遵循 的行为规范。 （6）明确了法律责任,《条例》从卫生行政机关、 医疗机构、护士和他人侵犯护士权益等层面来分别规定各自的违规责任。;（二）护士守则;第三条护士应当为患者提供医学照顾，协助完成诊疗计划，开展健康指导，提供心理支持。 第四条护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人护理判断及执业行为负责。 第五条护士应当关心爱护患者，保护患者的隐私。;第六条护士发现患者的生命安全受到威胁时，应当积极采取保护措施。 第七条护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动，参与突发事件时的医疗救护。 第八条护士应当加强学习，提高执业能力，适应医学科学和护理专业的发展。 第九条护士应当积极加入护理专业团体，参与促进护理专业发展的活动。 第十条护士应当与其他医务工作者建立良好关系，密切配合、团结协作。;（三）医疗事故处理相关内容;2、医疗事故的分级：;（四）护理缺陷及护理差错定性标准;1、护理缺点： 在护理活动中，虽然有某个环节的错误，但被及时发现后得到及时纠正，切未给患者造成任何不良影响者。;2、护理差错分级;3、护理事故分级;护理不良事件分级标准;二、易引起纠纷的护理工作与防范; ;注意;2、护理核心制度执行不到位;③、当患者病情发生变化，不能及时更改护理级别。护理记录又过于简单，让人感到病情判断不正确或过于简单的记录是否在隐瞒什么而产生纠纷。;(2)未严格执行查对制度 ①、在处理医嘱打印输液卡、瓶贴时有遗漏现象，造成护理措施不到位、少用药或未用药耽误治疗而影响疾病的转归。 ②、执行医嘱及进行各项处置时，???能认真做到三查七对。 ③、工作中不专心、不细致、不认真查对，如发错药，打错针，给病人带来一定痛苦，虽可能并未造成严重后果，但也会引发医疗纠纷。;(3) 未严格执行交接班制度 ①、未对当班患者的心理状况、病情特殊变化、当天或次日手术及特殊检查的患者准备工作及注意事项，特殊治疗、特殊标本的留取等进行交接。存在有术前准备不完善、标本采集不及时等易引发医疗纠纷。 ②、交接班者双方未进行共同巡视病房，对新入院、转入、手术、病危、待产者及有病情特殊变化和特殊心理状况的重点患者进行床头交接。 防范：认真执行核心制度 ;3、护理文书书写不规范;4、应对患者病情变化时反应不一;5、执行物价制度不规范; 6、明确实习生的职责范围 如果实习生在执业护士的指导下，因操作不当给患者造成损害，发生护理差错或事故，除本人负责外，带教护士也要负法律责任。 7、护理活动与职责范围的法律问题 由于超出职责范围的护理活动给病人造成伤害的，护士负有法律责任。;三、常见的护理法律责任问题;三、常见的护理法律责任问题;三、常见的护理法律责任问题;三、常见的护理法律责任问题;三、常见的护理法律责任问题;四、案例;例2：沈某，男，59岁，胸闷4h余，急诊，心率102次／min，无其他阳性体征。医生疑为冠心病，即给予5%葡萄糖250ml加复方丹参16ml静滴，并嘱做心电图检查。1h输液完毕后，患者自述胸闷无好转，护士未予理会，也未查心电图，让患者回家，次日晨患者因心肌梗死死于家中。;案例3:某产妇于某日上午9时许，在某市中心医院 妇产科产房顺产一足月男婴，经该院医生检查新生儿一切正常，按新生儿临床评分标准被定为满分。产妇连续两天见到新生儿并以母乳喂养， 但产后第三天早晨5时30分突然发现该男婴已死亡于新生儿室。产妇及家属向院方控告该院当班护士失职致其婴儿死亡，护士矢口否认自己有责任，引发医疗纠纷。 ;新生儿室护士报告新生儿死亡前后的护理情况： （1） 1时15分，排便后喂牛奶30毫升后右侧卧位，未见异常。（2） 3时30分，巡视病房，更换尿布，一切正常。 （3） 4时30分， 巡视病房 ， 一切正常。 （4） 5时， 巡视病房 ,换尿布，仍右侧卧位一切正常 。 （5） 5时30分，巡视病房,发现该新生儿 面部口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，经值班医师检查确认其已死亡。;检查发现： 尸斑已形成，以头面部、右半身前胸部为主。该护士主张此男婴系新生儿猝死综合症死亡。 尸检：窒息 固定尸斑的出现：死亡后