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流程管理在临床护理实践中的应用一、流程管理的概念二、流程管理形成的背景三、流程管理的主要思想四、流程管理的方法五、流程管理在临床护理中的应用一、流程管理的概念流程管理,又称业务流程管理或企业流程管理。是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续的提高组织业务绩效为目的的系统化、现代化的管理模式与方法。因为流程管理是为了客户需求而设计的,因而这种流程会随着内外环境的变化而需要被优化。流程就象人体的神经系统,它确保了组织功能的正常运转与协调一致性。流程是组织的基本运作环境,直接影响人的行为进而影响组织的文化。20世纪90年代企业界最早提出,并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法。美国著名管理学家和咨询专家迈克尔·哈默博士(Michael Hammer)于1993年发表《公司重组:企业革命的宣言》,并创造性地提出了“企业流程再造”的概念。“对企业流程进行最根本的重新思考和最彻底的重新设计,从而达到诸如成本、品质、服务和速度等进一步的改善”。而不再遵从分工论原则。开创了一场新的管理革命。 国家卫生部在《医院管理评价指南(试行) 》中要求,医院服务“以病人为中心”,体现“尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者”的人文精神。通过流程管理,可以提高医疗护理服务的效率和品质,避免医疗资源浪费,实现“以病人为中心”的医院管理模式, 使医院过渡到以流程为中心的新型形态,实现医院经营和管理方式的根本转变,从而改善医患关系,提高服务效率,改善服务质量,降低服务成本。 通过流程的优化和再造,可以理清护士的工作思路,使各项护理工作有章可循,避免护理工作凌乱的局面,同时可给病人提供以人为本,以病人需要为导向,以护理程序为框架,以结果标准为终点的人性化护理服务流程。从而提高护理工作效率,促进护理质量持续改进。医院护理流程管理已经在西方国家,特别是在美国的医院管理中得到应用,我国一些医院也开始在护理工作中进行流程管理的尝试,例如病人就诊及住院流程的改造,各种手术病人流程的再造,改进急救护理绿色通道等一系列的护理服务流程。最终目的:方便病人就医。优化我们的工作流程,检查入帐流程,申请维修等流程的改进。最终目的:提高工作效率,节省不必要的人力等的浪费。二、流程管理形成的背景20世纪以来,分工理论、各司其职、分工细化80年代以后,高科技信息社会的到来,市场有效供给的增加以及发达的交通运输手段,经济日益趋向全球一体化,市场竞争日益激烈。传统的分工理论不能适应现代市场变化和高科技发展→企业组织结构重组和管理原则创新→流程管理成为国际企业界讨论和应用的热潮没有正式高效流程的企业,就像没有完善法律系统和公共管理系统的社会,充满着混乱、冲突和低效率,其管理者更像是消防队员,到处救火,穷于应付,其产品质量、生产速度和成本必然会受到很大影响。功能制护理→整体护理医生、护士工作站三、流程管理的主要思想流程管理强调规范化、流程、持续性和系统化。目前的管理流程理论融进了规范化、系统化的理念,指出不一定全是彻底的重新设计业务流程,而是应该规范的对流程进行设计,不需要的就进行改进,该优化的进行优化。同时强调流程管理是一种系统化的方法,是持续的、不断提升的一种方法。三、流程管理的主要思想1、流程管理的核心流程包括输入资源、活动、活动的相互作用(即结构)、输出结果、顾客和价值等要素,具有以下特点:目标性(可为一次满意的服务)、内在性、整体性、动态性、可重复性、层次性、结构性。分为战略性流程(医院规划,护理工作计划等)、经营性流程(服务过程)和辅助性流程(人力资源、信息管理等)。三、流程管理的主要思想2、流程管理的基本理念卓越的流程一定是面向客户的流程。顾客满意度是其唯一考核标准。流程管理要求从顾客的角度,重新确定组织应该做什么和如何去做;质量第一,把满足顾客的需要和超越顾客的期望作为组织追求的首要目标。流程管理包含规范流程、优化流程和再造流程流程管理理论认为质量不是检验出来的,而是在流程过程中产生出来的;预防比纠正好;必须坚持持续改进,没有达到零错误率的工作都必须改进,也能够改进;全员参与解决问题;正面强化,出现错误时不是一味的责备和惩罚员工,而是通过系统的分析,发现导致错误的“共同原因”,进一步改造流程。三、流程管理的主要思想3、流程管理的组织结构传统的管理模式;职能部门各司其职,互不相干,只对上级负责,不对顾客负责,管理层次繁多,管理组织庞大。流程管理模式:提倡以人为本的团队管理。人们工作在团队中,而非原来的职能部门中。他们将向最终的结果负责。管理人员更象导师,而非原来的监工的角色。流程管理强调充分利用科技手段,合理分权、授权,使每个职工均享有一定程度的决策权,从而大大提高了工作效率。员工们意识到他们每个人的活动是大目标的一个部分,他们的工作都是为实现为客户服务这个大目标服
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