呼吸困难的鉴别诊断.pptx

中破豳璀的察圳轸晰;?:?正令呀吸/ 瓶车：76—2。次I公 潮气量，300—700^1^;定夂;好破圈璀的或咳机刷;中四的伸经調节;呼四的伸住領节 ?:?肺甫感受器的反射』蜉诳道和肺泡壁上的传 入种後耒稲受刺激耐炀対呼吸运初遊行调节。 3肺扩花M,蜂破道牵兹感受器受利激，将制嫉气 彳招。呼气时此反射系腐点，义农也诳气。 皿肺顺哀傩眸低时，破气时牵兹感受器所受利激加 强，或依破气保及，僱搅呼被周期，加?呀必濒 率，出龙鼓而遠的呼诳。 3肺姜陷可祈起破％中推兴点，蟾强被气运劫，秣 為破气兴点反射，呼诳运劫槽槌。;好么的伸住領节 ?:?化修感受器反射， 3翎脉血氧舍在陣條时，颈初脉体和攵初脉伸化样 感受器癸,反射谜地加槌蜂诳运劫。我今左愈 倫衅破頻率愈高，表现％气候或衅破困奉。 3初脉二氧化碳兮爪憎爲也通过外周化修感旻器、 传髓的彳莅化偿威庚器，女射喉地加强赂诳运 初?? 3脑脊液攻债擀俠怖剰激中抱化肾感赍器。;好么的伸住領节;好么的伸住領节 ?:?爲孩种径中招的调节』 0為她耐蜂厶加速，是由于利激下立臆佐溫倘节彳 抱，同时也刺激外周化修感受器，加速水*、基或 促遊楸熬，也表现为蜉必因奉。 心脑皮层爲袱种侵活初炀对衅诳肌遂有侗节，总 排话，唱歌、情猪、思锥、行是筹。;好喧力修的改变;赂够力岩的改变;赂够力岩的改变;气体会换的影响 %国会换功偲紊乱吼致恭他保特人体露 要时，会也现芽吸困难。 ?:?每会斜通气量=潮气量X蜂破頻率/*、 ?:?每会钟肺泡it气蜃二（潮气慢-无敎腔丿 X徐破頻卑/乡 ?:?病理懦况下若碎吸诚速，潮气量小则肺 泡通气量低，系炀彳致地进行气体会换, 就出现蛛诳因卒。;气体会换的影响;?:?毋吸系統疾病：;奪够廚璀的病? ?:?循沫系統成病』 3光夫核心脏病/ 3右向左含流：大血管完金鶴依、肺翎睐 狭窄、让余氏四联疝。 3左向右乡流：房闻稿缺孩、室闻稿缺很、 効脉导管京用。 3后夭但心脏病，虱心病、有心病、冠心病、 心肌炎、心肌病萼。;?:.血源傩盛病/童盛灰血、输血攻旅、白 血病。 ?:?彳書傩盛病』蔽彳書、尿書症、堵物彳 冨O ?:?令径補神系统成羸脑炎，脑水肿，脑 血管意外、癒病答。 ?:?其它」玄量廢水、气廢害。;蜂破廚■的德東表现;蜂破廚璀的德東表现 ?:?碎被探及 3蜂破加保见寸酸中専，蜂咚中招赍刺激, 出现保而慢的蜂碓。 08蜂吸变残见才肺气肿、呼破肌麻痹塔。;蜂破廚■的德東表现;蜂破廚■的德東表现;蜂破廚璀的德東表现 ?:.职业玖境 3接録各类芻*的职业省光想到矽肺，饬枳 工人则为嫦*肺。 8接触彳専气体或書物要旁慮中書或蜂诳道 损伤。 3爲原地区考慮爲山痂苛。;蜂破廚璀的德東表现 ?起病缓急 3瘪慢设吱者包括慢喉心肺渎病斑肺气肿、 肿瘤、肺歼傕化、宼心病、光心病筹。 8设史被急者布肺水肿、呼破条急推威巣、 肺不花、迅速或吱的购水著。 3突越或吱尹耋呼吸困辛者彳吩诳道异物、 气曲、大诀肺膜寨、版人呼吸窘查線合症 引;蜂破廚■的德東表现;蜂破廚璀的德東表现 ?:?体力活刼 3生要见于心篆的早無，也可见于慢徂 肺答。 国也可见于冠心病，所谓心绞痛豹萼同 症状。;蜂破廚■的德東表现;诳气惟与芽气惟芽破困难的察圳;奪破廚璀的德東表现 ?:?基独盛病/蜂破困难令戒原彳的成病或将殊 条件的上成也。 3,凶脏病人农吱心素、肺水肿时呀被因章/ 3搦尿病人在酮症駿彳塞是或也探火蜂破, 株近就胸廢手术史炭想到肺不兹/ 皿芸無卧床者宏考虑肺炎/ 皿广泛賤部或女腔手术后突破呼诳因璀要考慮肺栓 复. 0陈彳心核痛者亥管先考虑大面积心梗。;蜂破廚■的德東表现;赂破廚■的诊断要点;4的诊断要点 ?病史 3农病急缓，与体力活初、体俊毒节关余 皿南无心肺成崽、奔物被八、骨脏病擁尿 病史 3咳疲疲的槛质;赂破廚■的诊断要点;奪破廚璀的诊断要点 ?:?实验室检至 3胸部才钱检本 3翎脉血气含粉 3’凶电囹 GS血痍、嘴功他萼 3次气管镜、漂惨导管检至，肺扫描;峰彼囹璀的察圳诊断钱素 急惚--------1------慢性;赂么困难的察圳诊断;赂么困难的察圳诊断;赂么困难的察别诊断 ?:?或气管疾病 3慢推支％管炎』多名彳年吼上，彳慢 推反笈咳嗽磅痍史，遂渐导致徂宴喉 肺功偲损害，芽气槛芽破因章遂淅加 to令合并肺气肿或或展佑肺心痞。 1 i#除其他慢喝 樨好诳系紀成;赂么困难的察圳诊断;赂么困难的察圳诊断;赂么困难的察别诊断 ?肺部凑病 3慢阻肺/早朝无症状，成后再现劳力愤赂 破困章，晚期则在休息时起彳徐气整蜂破 困难，月用辅助肌呼助徐诳，蜂气也从， 帶啥應，肺功怖检產東现为阻裹値肺功蚀 损害我气量憎衣。晚期可农吱蜂破象竭 或肺蘭病。;赂么困难的察圳诊断;赂么困难的察圳诊断;赂么困难的察圳诊断;赂么困难的察别诊断 ?:?肺部成病;赂