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? (四)加强宣传,向儿童监护人告知服 务内容,使更多的儿童家长愿意接受服 务。 四、服务要求 ? (五)儿童健康管理服务在时间上 应与预防接种时间相结合。鼓励在 儿童每次接受免疫规划范围内的预 防接种时,对其进行体重、身长 (高)测量,并提供健康指导服务。 健康管理服 务规范 0-6 岁儿童健康管理服务规范的内容 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件 一、服务对象: 辖区内居住的所有 0 ~ 6 岁儿童。 二、服务内容: 二、服务内容: (一)新生儿家庭访视 (二)新生儿满月健康管理 (三)婴幼儿健康管理 (四)学龄前儿童健康管理 (五)健康问题处理 居民健康档案表单目录 1. 居民健康档案封面 2. 个人基本信息表 3. 新生儿家庭访视记录表 4. 1 岁以内儿童健康检查记录表 5. 1 ~ 2 岁儿童健康检查记录表 (一)新生儿家庭访视 (一)新生儿家庭访视 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1 、访视时间: 第一次访视:新生儿出院后1周内。 第二次访视: 10-14 天。 第三次访视: 26-28 天。 2 、访视地点:新生儿家中进行。 3 、访视人员:医务人员(取得职业资格并经过儿童保健 专业知识培训) 4 、访视次数:不应少于 2 次。 5 、访视需要携带的东西:必备物品:听诊器、体温计、 75 %乙醇、消毒棉签、婴儿秤、手电筒等。其他育儿宣 传资料、一次性鞋套。 6 、访视内容: 3 、新生儿家庭访视的内容: ( 1 )了解出生时情况、预防接种情况,开 展新生儿疾病筛查、听力筛查(耳声发射是 属于电生理测听,新生儿出生后 2-7 天筛查, 初筛未通过者在满 1 个月前后回院复查,复 查仍未通过者, 3 个月以前做诊断性检 测。) 。 ? ( 2 )观察家居环境,重点询问和观察喂养、 睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育 等。 ? 3 、新生儿家庭访视的内容: ? ( 4 )根据新生儿的具体情况,有针 对性地对家长进行母乳喂养、护理 和常见疾病预防指导。 3 、新生儿家庭访视的内容: ? ( 5 )对于低出生体重、早产、双多 胎或有出生缺陷的新生儿根据实际 情况增加访视次数。 识别高危儿! (二)新 生儿满月 健康管理 (二)新生儿满月健康管理 ? 1 、时间:新生儿满 28 天后。 ? 2 、地点:在乡镇卫生院或社 区卫生服务中心。 ? 3 、服务内容: 3 、 新生儿满月健 康管理服务内容: ? 重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、 大小便、黄疸等情况,对其进行体重、 身长测量、体格检查和发育评估。 继续识别高危儿! (三)婴幼 儿健康管理 (三)婴幼儿健康管理 ? 1 、时间: 3 、 6 、 8 、 12 、 18 、 24 、 30 、 36 月龄时,共 8 次 。有条件的 地区,建议结合儿童预防接种时间 增加随访次数。 ? 2 、地点:满月后的随访服务均应在 乡镇卫生院、社区卫生服务中心进 行,偏远地区可在村卫生室、社区 卫生服务站进行 。 3 、婴幼儿健康管理服务内容: ? ( 1 )询问上次随访到本次随访之间 的婴幼儿喂养、患病等情况,进行 体格检查,做生长发育和心理行为 发育评估,进行母乳喂养、辅食添 加、心理行为发育、意外伤害预防、 口腔保健、中医保健、常见疾病防 治等健康指导。 3 、婴幼儿健康管理服务内容: ? ? ? ( 2 )在婴幼儿 6 ~ 8 、 18 、 30 月龄时分别进行 1 次血常规检测 。 ( 3 )在 6 、 12 、 24 、 36 月龄时使用听性行为 观察法分别进行 1 次听力筛查 (6 月龄时使用行 为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴 儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声 音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与 否。 ) 。 ( 4 )在每次进行预防接种前均要检查有无禁 忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 ? 1 、时间:为 4 ~ 6 岁儿童每年 提供一次健康管理服务。 ? 2 、地点:散居儿童的健康管 理服务应在乡镇卫生院、社 区卫生服务中心进行,集体 儿童可在托幼机构进行。 3 、学龄前儿童健康管理的服务 内容: ? ? ( 1 )询问上次随访到本次随访之间的膳食、患 病等情况,进行体格检查
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