结核病院护患纠纷中护士的心理应激与对策 护士在护患纠纷中的心理应激.docx

PAGE PAGE 1 结核病院护患纠纷中护士的心理应激与对策 护士在护患纠纷中的心理应激 　　 　　【摘要】目的:通过对护患纠纷发生原因的分析，提出避免发生护患纠纷的心理应激与处理策略。方法:回顾性分析近年来我院几起护患纠纷。结论:护患交往中，护士为患者服务多同情、多体贴，患者对护士工作多理解、多信任、彼此重视和加强情感沟通，互相尊重密切配合，构建和谐的护患关系，从而避免了护患纠纷的发生。 　　【关键词】护患纠纷；心理应激；对策 　　【中图分类号】R46 【文献标识码】B【文章编号】1044-5511（2021）11-0291-01 　　 　　医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。除了由于医疗过错和过失引起的医疗纠纷外有时，医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意，也会引起纠纷［1］。随着新的《医疗事故处理条例》的出台和实施，患者的维权意识也逐步提高，患者在就医过程中对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量要求也越来越高［2,3］。 　　结核病是一种慢性、消耗性传染病，患者病程长，临床症状复杂,在治疗方面是个相对漫长的过程，另有不少复发并及合并症患者；结核病知识的缺乏，再有部分患者家属对长期病程的心理干扰等，因此，很多结核患者都存在不同程度的心理障碍问题［4］。 　　近年医疗护理纠纷日趋增多，这不仅给护士带来负面影响，同时也影响医院的整体形象和声誉，干扰了医院的正常工作秩序，成为各医院较为难办的问题，医疗活动中出现的一些问题常导致纠纷的发生，护理人员一旦侵犯了患者的权利，不论其行为是故意还是过失，都有可能引起护患纠纷［3］。护士是承担医院服务的主体，提高护士自身素质，提高护理质量，加强服务意识，总结经验，分析发生的原因，有针对性的防范至关重要，也是避免护患纠纷的重要措施。 　　1 护患纠纷的几个常见因素 　　1.1精神焦虑、紧张:发生差错后,往往处于精神高度紧张状态,思维混乱,心跳加速,因不知将如何处置而情绪不稳,难以进行正常操作。 　　1.2心理恐惧、惊慌:当护理人员意识到是因自己失误而导致纠纷产生时,表现出神态失常。怕患者及家属愤怒不冷静而采取过激行为;怕上级领导知道而影响发展前途;怕触及法律负刑事责任等一系列差错心理反应。 　　1.3心情抑郁、失望:部分护理人员因缺乏良好心理素质及心理应激能力的培养,当纠纷发生后,郁闷压抑、心灰意冷,如得不到领导、同事及家人的及时关怀和帮助,则感到工作压力大、前途无望,可引起自控力减退、精神涣散,久而久之,易引起心身耗竭综合征。 　　1.4心理委屈、愤怒:将纠纷原因归罪于客观或患者因素,而非主观行为。 　　1.5服务意识不强,缺乏沟通技巧:由于护理人员工作量大，负荷重，长期处于高度紧张工作状态，没有充足的时间积极主动地与病人沟通，因结核病人是慢性病，住院时间较长，因此个别护士对患者及家属疏忽，在工作中缺乏有效的沟通和服务艺术，以致患者不配合或误解，造成病人及家属对护理工作不理解而诱发纠纷。 　　1.6 工作责任心不强：①护士交接班不认真，对病情不了解，观察不认真、不系统，对患者病情变化心中无数。②在处置、执行医嘱及各种治疗时不认真执行三查七对及护理操作制度，工作时思想不集中，违反操作规程，③对患者生活护理不到位，让病人家属带做,引起家属的不满。 　　1.7业务技术不过硬：年轻护士工作经验不足，在某些护理操作上不能应急处理，对病情变化不能及时作出正确的判断；因结核病人是慢性病，住院时间较长，因此个别护士对患者 缺乏耐心。 　　1.8护理文件书写不规范：护理记录有涂改、字迹不清晰；护理记录不及时，监测数据不真实，不准确；护理记录漏写、错写；护理文件与医生不一致。 　　2 避免护患纠纷发生采取的防范措施 　　2.1增强服务意识、转变服务观念：作为一名护理工作者，在与患者沟通时，应多了解其心理，耐心做入院宣教及相关知识，说话时讲究语言艺术，理解患者的心理和行为，体现关爱，保持良好心态全力以赴地工作，建立良好的护患关系，做到微笑挂牌服务，杜绝生、冷、硬的态度，不断学习新知识，提高自身素质，从根本上减少了纠纷的发生，提倡树立“以人为本，以患者为中心”的服务意识，开展礼仪服务，提高病人满意率，加深患者对护理工作的理解和信任。 　　2.2 提高职业道德素质，加强责任心：在当前满足患者越来越高的服务需求，应注意护理人员的职业道德素质的提高，增强主动服务意识。工作中要学会换位思考“假如我是病人”凡事为患者考虑，认真执行交接班制度，并认真观察病情，及时发现病情变化，认真执行三查七对等护理制度。 　　2.3加强学习，提高理论水平和专业技术水平：护理人员应不断更新知识，不断提高自身的综合素质，提高敏锐的观察力和应急能力。因此，应加强护理人员的专业技术能