国家基本公共卫生服务项目基础知识.pptx

国家基本公共卫生服务项目基础知识;;主要内容;社区卫生服务概念和发展历程;社区的定义及要素;我国的社区;社区卫生服务;社区卫生服务基本特征;社区卫生服务的基本功能;;社区卫生服务中心人员设置要求;社区卫生服务站人员设置要求; 社区卫生服务机构与医院区别; ;社区卫生服务主要工作方法;区、县人民政府社区卫生 服务工作领导小组;;酝酿和试点阶段（1999年以前）;体系框架建设阶段（2000－2005）;全面推进阶段（2006－2010）;全面推进阶段（2006－2010）;全面推进阶段（2006－2010）;内涵建设阶段（2011－）;新医改与社区卫生; 2009年3月17日,中共中央国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,随后国务院出台了《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》，新医改正式拉开序幕。 ;医疗卫生体制改革;中国：世界排名大滑坡！;现实中的严峻挑战 ;中国卫生总费用情况;两周患病人群治疗情况;省 级;新医改主要内容; 一个目标; 一个目标; 四个体系; 八个保障; 五项重点; 五项重点; 五项重点;新医改对社区卫生服务的影响;社区卫生服务作为落实国家基本药物制度的实践者，基本药物制度的实施，带动了补偿机制的改革，为社区卫生服务机构转变以药补医运行机制带来了难得的机遇。2011年7月，国务院出台于《关于建立全科医师的指导意见》（国发〔2011〕33号）。2010年12月，国务院办公厅又出台《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号），我省也于2011年4月出台了《山西省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》（晋政发〔2011〕4号），及《山西省社区卫生服务机构改革方案》等10个配套文件。 ;社区卫生服务作为基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，是重点加强建设的对象，中央投入41亿元专项经费加强2300多个社区卫生服务中心，我省有96个社区卫生服务中心列入国债项目，并有效带动了地方投入，使社区卫生服务环境得到极大改善，加强社区卫生人员培训，3年培养16万人次，每年投入8000万元，大大提高了社区卫生服务能力。 ;社区卫生服务作为促进基本公共卫生服务逐步均等化的主要实???者，作为城市居民享有基本公共卫生服务的主力军，实施国家基本公共卫生服务项目，进一步推动了社区公共卫生服务职能的完善。2009年，卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会出台了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》。随着基本公共卫生服务经费由人均15元/年增加到25元/年（我省为中央60%，地方40%）。2011年，卫生部又出台《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》，基本公共卫生服务项目增加到10类11项。 ;公立医院改革试点的推进，进一步加强了公立医院与社区卫生服务机构的分工协作机制，实现了资源共享、优势互补，提升了社区卫生服务能力。;全科医生制度政策;全科医生制度政策;全科医生制度政策;卫生部关于通过全科医师岗位培训转岗培训或规范化培训的医师变更执业范围的通知(卫医政发〔2010〕94号 );全科医学和全科团队;全科医学的概念;全科医学的概念; ;全科医疗的定义;全科医生的定义;全科医学发展历程;;全科医学强调;全科医学强调;三、全科医疗与专科医疗的区别和联系;;全科医学的基本特征;1. 人格化照顾;2.综合性服务 全方位－立体性;3. 连续性服务;a. 合同，固定医患关系 b. 预约，保证下次见面 c. 长期随访，不失控 d. 急诊或夜间电话值班 e. 建立完整的健康档案(病历);4. 协调性服务;;5、可及性服务;中心;使用：方便;关系：亲切;;价格：经济;结果上：是否有效？;- 家庭结构/功能 ?? 家庭成员健康;7、以社区为基础;一位全科医生的自述;8. 以预防为导向;9. 团队合作 (team work);;全科医师团队服务;政策基础：;全科医学团队优势：;全科医学团队优势：;全科医师团队的要素：;全科医师团队的组成：;全科医师团队成员基本条件：;如何做好“团队服务”;全科医师团队的考核;全科医生任务及素质要求;全科医生的任务及素质要求;新的健康观、系统整体医学思维;;;;全科医生与其他专科医生的区别;国家基本公共卫生服务规范设计思路及内容概述 ;基本公共卫生服务项目定义;如何确定国家基本公共卫生服务项目;如何确定国家基本公共卫生服务项目;;健康管理概念;什么是适宜技术？;什么是适宜技术？;社区卫生服务机构和预防保健机构及医院合理分工;建立基于社区卫生服务模式的社区卫生服务技术体系;病例管理 高血压 糖尿病 结核病