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护理工作中的法律法规;提 问;引 言:;;;;;;;;;;;;护士长按制度劝离产妇家属 被打至头 破 血 流 ;安徽医大附二医院泌尿科护士长被砍死;;如此惊人的数据,谁来保护我们;;第一节 护理管理相关的法律、法规
卫生法体系与护理法
我国与护理管理相关的法律、法规和政策
;;我国的卫生法体系;;;; 护理立法始于20世纪初。
1919年英国率先颁布《英国护理法》
1921年荷兰颁布护理法
1947年国际护士委员会发表了一系列护理立法专著
1953年WHO发表了第一份有关护理立法的研究报告
1968年国际护士委员会制定了护理立法史上划时代的文件《系统制定护理法规的参考指导大纲》
1994年我国《中华人民共和国护士管理方法》
2008年我国《护士条例》;我国与护理管理相关的法律、法规 和政策; 2008年5月12日,《护士条例》的颁布施行从法律层面明确了护士的权利和义务,是新形势下推动护理事业可持续发展的里程碑。作为临床护理工作者,学习和贯彻《护士条例》应当成为当前和今后长时期护理工作的重要任务。《护士条例》的颁布严格规范了护士的执业行为和法律责任。 ;《护士条例》;;护士的劳动受全社会的尊重,护士的执业权利受法律保护,任何单位和个人不得侵犯。
但执业护士违反了医疗护理规章制度和技术规范,或拒不履行护士义务者,由卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、中止注册直至取消注册。;;第二节 护理管理中常见的法律问题;;;(一)侵权行为与犯罪
侵权 是指对个体或群体的财产及人身权利不应有的侵犯,侵权行为可以不构成犯罪,民事责任 可以通过民事方式,如调解、赔偿等方式来解决。
犯罪 是指一切触犯国家刑法的行为,被害者的基本合法权益受到严重侵犯,会依法受到惩处。刑事责任 犯罪分为故意犯罪和过失犯罪。
疏忽大意与过失 是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的后果,但因疏忽大意而没有预见,以致发生严重的后果。
护理工作中最为严重的是过失。
分清犯罪与侵权行为的关键是护理行为的目的和后果的正确鉴定。;医疗事故罪;(二)失职行为与渎职罪;;; 患儿,男婴,1岁,因面色苍白,发热???呕吐5天,以营养不良性贫血入院。入院后医嘱:10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml静脉点滴。值班护士没有认真阅读医嘱,将10%氯化钾10ml直接静脉推注。注射完毕发现患儿昏迷、抽搐、心脏骤停。立即组织抢救,行人工呼吸、心脏按压,注射钙剂、脱水剂等。经多方抢救无效死亡。
问题思考:
1.值班护士在治疗护理活动中违法了吗?
2.违法行为如何确定?
3.医院及护士应承担什么法律责任?;; 护士责任心不强、不遵守查对制度而导致差错过失,这种过失给患者带来一定程度的损失和痛苦、引起护理纠纷时,从法律上它属于失职但未构成犯罪,构成侵权,如给药、输液错误,热水袋烫伤,躁动患者未给予保护而坠床,护理记录中的错误等。但当疏忽大意导致患者残废或死亡时,从法律性质上就可能构成了玩忽职守(渎职罪),属于犯罪。
如护士因疏忽大意而错给一位未做过青霉素皮试的患者注射了青霉素,若该患者对青霉素过敏,引起过敏性休克导致死亡,则需追究该护士法律责任,即构成犯罪,应承担法律责任。 ; 1.值班护士确属违法。违反了诊疗护理常规、规范,因技术过失和责任过失造成男婴死亡
2.违法种类属于侵犯妇女儿童人身权利的过失犯罪。
3.医院及护士应承担的法律责任:
医院及护士须对患儿家属进行民事赔偿;
护士个人将承担民事责任;
护士还可能因为严重失职和后果恶劣被追究刑事责任。 ;;; 新生儿室护士报告新生儿死亡前后的护理情况:;尸检:窒息固定尸斑的出现:死亡后四个小时由此可见护士的护理记录有虚构;;;;;(六)护生实习中的法律问题 ;(七)护理活动与职责范围的法律问题; 发生事故的根源:; 医疗事故的防范;护理禁业问题;;职业保险问题;
护理人员方面的因素
管理方面的因素
患者及家属方面的因素
;四、常见的护理法律责任问题;;;3、用药错误;4、不能正确使用设备;; ;;(二)造成差错的因素;;;2、患者及家属方面的因素;1. 社会因素
全民法律意识的普遍提高,自我维权意识增强。
某些新闻媒体误导社会公众。
2. 患者因素
缺乏基本的医疗知识;
患者、家属不配合,延误救治。
3. 自身因素
服务理念陈旧,服务态度不良;
业务技术水平的局限;
医院综合管理问题。;易引起纠纷的护理工作与防范
(一)医嘱执行隐患
(二)护理核心制度的执行不到位
(三)护理文件书写不规范
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