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;概 述;一.操 作 流 程;登陆;;;二、填写详细要求 ;单位名称:填写医疗卫生机构、药品 生 产企业或经营企业的完整全称。例如:不可填“人民医院”,应填写“辽宁省人民医院”,“云南省玉溪市人民医院”。
部门:填写报告单位的具体报告部门,应填写标准全称或简称,如:“普通外科二病房”或“普外二”。
电话:填写报告部门相应科室的电话,注意填 写区 号,如:0631-888888。
报告日期:填写不良反应病例报告时间,如:2003年6月13日。
患者姓名:填写患者真实全名。
家族不良反应、既往不良反应:根据实际情况填写有、无或不详。
医院名称:医院名称应和填报单位名称一致,要用全称,不可简写。
病历号门诊号:正确填写,非医院单位填“无”。
;;不良反应/事件名称填写要求;不良反应过程描述;规范报表;不良反应过程描述注意问题;;药品信息填写要求;生产厂家:填写药品说明书上的药品生产企业的全称,不可用简称,如:“上五”、 “白云”等。
批号:填写药品包装上的生产批号,如980324。
用法用量:填写用药剂量和给药途径。例如:500mg每天四次口服或10mg隔日静脉滴注。如系静脉给药,需注明静脉滴注、静脉推注或者“小壶”给药等。对于规定要缓慢静脉注射的药品应在报告表注明是否缓慢注射。
用药原因:填写使用该药品的直接原因,应详细填写。例如: 患者既往高血压病史,此次因肺部感染而注射氨苄青霉索引起不良反应,用药原因栏应填“肺部感染”。
;不良反应/事件结果;原患疾病
即病历中的诊断。疾病诊断应写标准全称,如急性淋巴细胞白血病,不能写ALL。
对原患疾病的影响:
不良反应/事件对原患疾病产生的影响,依据实际情况选择。
;国内有无类似不良反应报道/国外有无类似不良反应报道
依据实际情况填写,如果为文献报道,请列出文献名称。
关联性评价
依据不良反应/事件分析的五条标准(见下面不良反应分析项),将关联性评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价5级。
;评价具体标准;不良反应分析;;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。7月-217月-21Friday, July 23, 2021
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。03:19:1603:19:1603:197/23/2021 3:19:16 AM
11、越是没有本领的就越加自命不凡。7月-2103:19:1603:19Jul-2123-Jul-21
12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。03:19:1603:19:1603:19Friday, July 23, 2021
13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。7月-217月-2103:19:1603:19:16July 23, 2021
14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。23 七月 20213:19:16 上午03:19:167月-21
15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。七月 213:19 上午7月-2103:19July 23, 2021
16、业余生活要有意义,不要越轨。2021/7/23 3:19:1603:19:1623 July 2021
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。3:19:16 上午3:19 上午03:19:167月-21
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