危机值报告与处理.pptx

“危急值”报告与处理 ;授课重点; “危急值”的定义; “危急值”报告的目的; 各检查科室确定的 “危急值”报告数据;常见的检查科室;心电图检查“危急值”报告范围;影像检查“危急值”报告范围;影像检查“危急值”报告范围;超声检查“危急值”报告范围;病理科“危急值”报告范围;内镜室“危急值”报告范围; ;常见的检验项目;常见的检验项目;细胞分析--白细胞（WBC）计数;细胞分析—红细胞（RBC）计数;细胞分析--血红蛋白浓度（HGB）测定;细胞分析--血小板计数（PLT）;凝血功能试验;血浆活化部分凝血活酶时间测定（APTT）;血浆凝血酶原时间测定（PT）;凝血酶原国际标准化比值（INR）;血浆纤维蛋白原测定（FIB）;血浆D-二聚体测定 ;凝血功能试验;血气分析—动脉血氧分压（PaO2）;血气分析—动脉血二氧化碳分压（PaCO2）;血气分析—酸碱度（PH）;血清电解质检测—血钾测定 ;血清电解质检测—血钠测定 ;血清电解质检测;生化检验—血糖（GLU）测定;1、糖尿病、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等； 2、应激性高血糖如心肌梗死、颅脑外伤等； 3、胰腺病变如胰腺炎、胰腺癌等； 4、生理性增高：剧烈运动、餐后1-2h等。;1、胰岛素分泌过多； 2、抗胰岛素的激素分泌不足 3、严重肝脏疾病； 4、饥饿等可引起生理性降低。 ;口服葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验，主要用于症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。 糖化血红蛋白主要用于评价糖尿病控制程度，反映近1~2个月的平均血糖水平。 血清果糖胺检查反映DM患者近1~2周血糖的水平，对不稳定型DM患者能及时检测病情调整治疗方案。; 肌酸激酶同工酶（CK-MB） 成人：0-25U/L “危急值”：75U/L CK-MB为心肌损害的特异性指标，对诊断心肌梗死有重要意义。;参考值：0~0.01ug/L 临床意义： 是诊断心肌梗死的 确定性标志物！; 正常值：30~110U/L 升高：主要见于急性胰腺炎和流行性腮腺炎，急性胰腺炎时血淀粉酶是最敏感的指标，发病后6~12小时开始升高，24小时达高峰，48小时开始下降，持续3~5天。血淀粉酶超过正常值的3倍即有诊断意义。 ; 参考值???62~133umol/L 临床意义：增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退，升高程度与病变严重程度一致。;微生物检验等其他科室“危急值”;核医学科—地高辛浓度检测;护士对“危急值”的认识有哪些不足？;护士应如何正确看待和处理“危急值”？;;假性“危急值”产生的原因;护士正确处理“危急值”的意义;案例：护士接获低钾血症的“危急值”报告;;再见;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。7月-217月-21Friday, July 23, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。03:02:4403:02:4403:027/23/2021 3:02:44 AM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。7月-2103:02:4403:02Jul-2123-Jul-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。03:02:4403:02:4403:02Friday, July 23, 2021 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。7月-217月-2103:02:4403:02:44July 23, 2021 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。23 七月 20213:02:44 上午03:02:447月-21 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。七月 213:02 上午7月-2103:02July 23, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/7/23 3:02:4403:02:4423 July 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。3:02:44 上午3:02 上午03:02:447月-21