大学《健康评估》复习资料.docVIP

一、客观题 1．身体评估的基本的检查方法包括哪些？ 包括： 望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 2．何谓主诉？ 被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征以及性质和持续时间 3．现病史的主要内容应包括什么？ 应包括：（1） 问题发生时的情况 ；（2） 主要症状及其特点 ；（3）伴随症状 ；（4） 健康问题的发展演变过程 ；（5） 所采取的处理措施及其效果；（6） 健康问题对被评估者的影响 。 4．常见的发热类型有哪些？ 有：（1） 稽留热 ；（2） 弛张热 ；（3）间歇热 ；（4） 不规则热 （波状热、回归热）。 5．上消化道重度出血（大出血）指出血量在什么程度？ 血量在1500ml以上或出血总量达到全身总血量的30%以上。 6．血中结合型胆红素增高引起的黄疸见于什么疾病？ 见于胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸） 7．右侧大量胸腔积液时，气管应偏向哪侧？ 应偏向左侧 8.主动脉瓣听诊区位于何处？ 位于胸骨右缘第二肋间 9．啰音分为哪两类？ 即干性啰音和湿性啰音 10．正常心电图P-R间期为？ 为0.12~0.20s 11．与发热有关的护理诊断有哪些？ 体温过高、体液不足、营养失调、意识障碍 12．内脏痛的特点是什么？ 钝痛、烧灼痛、绞痛、常伴牵涉痛 13．紫绀可见于何种情况？ 长期居住在高原、患有先天性心脏病（法乐氏四联征）、慢性肺原性心脏病、严重胸廓畸形 14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？ 在50~70ml时 15．最轻的意识障碍是哪种？ 是意识模糊 16．正常人肺部叩诊音是什么音？ 是清音 17．正常人心尖搏动的位置在何处？ 第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm 18．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达什么程度？ 已达1000ml以上 19．角膜反射属于何种反射？ 浅反射 20．心理评估的内容有哪些？ 自我概念、认知水平、情绪情感、压力与应对 21．心电轴的正常范围是？ 0°~ +90° 22．嗜中性粒细胞增多见于哪些疾病？ 急性感染、大出血、白血病、应激性溃疡 23．正常人24小时尿比重的波动幅度，不应小于多少？ 不应小于0.009 24．成人女性RBC正常值是多少？ 3.5~5.0×1012/L 25．外周血中核右移提示什么疾病？ 造血功能不良、严重感染、造血功能旺盛 26．何谓镜下血尿？ 是指每个高倍视野见RBC3个 27．健康人尿液中能够见到的管型是何种管型？ 透明管型 28．血常规检查的内容包括哪些项目？ Hb、RBC、DC、WBC 29．额面六轴系统的组成部分包括哪些导联？ avF导联、Ⅰ导联、Ⅲ导联、Ⅱ导联 30．房颤的心电图特点？ R-R间期绝不不齐 、出现f波，尤以V1导联明显、P波消失、近期发生的房颤心室率一般均超过100次/分 31．“一上腹痛病人，每年冬季均发作，痛疼以夜间、空腹为重，进食后可缓解”，针对这一病例可选用哪项检查为病人进一步明确诊断？ X线胃肠钡餐 32．气体在X线胸片上显影呈什么颜色？ 黑色 33．中等量胸腔积液时，可以看到的X线征象是？ 外高内低的弧形影，其下部见灰白色大片均匀致密影，肋膈角消失，膈肌显示不清 34．食道吞钡检查发现食道压迹，说明出现何种情况？ 左心房肥大 35．一胆绞痛病人，首选哪项检查以尽早明确诊断？ 腹部肝胆B-超 36．急性心肌梗死时的典型心电图改变是什么？ 病理性Q波出见、ST段呈弓背向上抬高、室性心动过速、心梗的心电图改变随时间而演变 37．QRS波群正常的时间范围是什么？ 0.06~0.10s 38．肠音消失持续听诊的时间定为多少分钟？ 3~5分钟 39．脑膜刺激征包括哪些？ 颈强直、克尼格氏征、布鲁辛斯基氏颈征、布鲁辛斯基氏腿征 40．正常窦性心律的频率是多少？ 60~100次/分 41．何谓呕血？ 是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致 42．何谓周围性紫绀？ 因体循环瘀血、周围血流缓慢，氧在组织中消耗过多，还原血红蛋白增多所致的紫绀 43．有黑便不一定有呕血，但有呕血一定有黑便。 44．何谓隐性黄疸？ 当血中总胆红素升高，临床上尚未出现黄疸者，称为隐性黄疸。 45．生命征是标志生命活动存在与质量的重要征象，其内容包括哪些？ 其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压 46．何谓强迫体位？ 是为减轻疾病痛苦被迫采取的体位 47．“心前区的摩擦音在屏气后消失，可以排除胸膜摩擦音”这句话对吗？ 错 48．急性阑尾炎的病人，麦氏点压痛呈阳性 49．急性胃肠道穿孔时，由于腹膜受刺激而出现“板状腹”体征 50．何谓“肺型P波”，出现时代表什么？ 当P波又高又尖，电压＞0.25mv时，称“肺型P波”它代表右心房肥大 二、主观题 1、NANDA 北美护理诊断协会 2、RonT性室性期前收缩 室性期前收缩的R波落