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第一章 总 论
一、名词解释:
1.康复功能评定:是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。
2.初期评定:是首次对患者进行的评定。目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。
3.中期评定:是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。
4.末期评定:是在患者出院前结束治疗时进行。目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。
二、填空:
1.康复评定的工作流程包括 、 、 三阶段。
收集资料、分析资料、解释评定结果
2.根据不同的时间,将康复评定分为 、 、 、 。
初期评定、中期评定、末期评定、随访。
3.康复医学临床决策模式的相关步骤 、 、 、 、
。
康复评定、设定康复目标、制定治疗计划、实施治疗计划、评估康复疗效
三、问答题
1.请比较康复功能评定与临床诊断的差异
答: 临床诊断与康复功能评定的区别
临床诊断
康复功能评定
目的
查找病因,明确诊断
明确功能障碍部位、程度
范围
反映机体生理、生化功能
反映机体功能的水平及能力
方
法
体格检查、专项检查
实验室生化检查
综合运动功能评估
影像学检查
残疾评估
组织学和形态学检查
日常活动能力评定
基因检查
生活质量评定
电生理检查
电生理、生物力学检查
精神检查
就业能力、环境评定、高级脑功能评定
2.试述康复功能评定的工作流程。
答:康复功能评定分为收集资料、分析资料和解释评定结果三个阶段:
(1)收集资料包括了解病史、检查与测量;
(2)分析资料包括确定问题、确定残存功能或能力;
(3)解释评定结果包括分析障碍产生的原因、形成障碍学诊断及设定康复目标和探讨解决措施。
3.康复功能评定的注意事项有哪些?
答:①既要全面,又要有针对性;②选择适当的评定方法;③评定前要向患者及其家属说明目的和方法,消除他们的不安,取得积极的配合;④评定时间要尽量短,不引起患者的疲劳;⑤评定常由一个人自始至终的进行,以确保准确;⑥评定一般要做三次,然后求出平均值;⑦健侧与患侧要进行对照;⑧评定过程中患者出现明显不适时,应及时中止,并查找原因。
4.简述康复功能评定的目的。
答:康复功能评定的目的有:①发现和确定障碍的层面、种类及程度和拟定治疗目标;②确定康复治疗项目;③指导制定康复治疗计划;④判定康复疗效;⑤判断预后;⑥预防障碍的发生和发展;⑦评估投资-效益比;⑧为残疾等级的划分提出标准。
四、选择题
(一)单项选择题:
1.关于首次康复功能评定目的的叙述,下列哪项不妥:( E )
A.寻找导致功能障碍的病因 B.判定功能障碍的性质,严重程度
C.判断病损部位 D.制订康复目标 E.判定康复治疗效果
2.康复功能评定的内容有:( E )
A.评分量表、问卷调查功能表 B.运动系统、神经系统功能评定
C.精神心理功能评定 D.听、言语功能评定
E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定
3.下列是康复功能评定的意义,除外哪一项:( C )
A.评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B.评定康复疗效
C.相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型 D.确定康复治疗目标
E.制订康复计划的依据
4.康复评定的目的是: (E)
A.客观地找到病因 B.为客观地判定疗效
C.为残损功能障碍定性 D.评定功能障碍程度
E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据
(二)多项选择题:
1. 康复功能评定的目的:( ABCDE)
A.了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局
B.为制定康复治疗计划提供依据 C.动态观察残疾的发展
D.评定康复治疗效果 E.开发新的更有效的康复治疗手段
2.康复功能评定方法应具有:(ABCD)
A.可行性 B.有效性 C.灵敏度 D.统一性 E.
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