管理追踪评价要素表.pptx

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管理追踪评价要素表 对口支援 2分 1分 0分 说明 1.对口支援工作管理办公室关于下派人员的文 件,对口支援任务计划与执行文件(包括协议 书、中长期规划、年度计划、实施方案及工作 记录),医院或院长、人员目标责任制管理规 定、计划的相关执行文件,工作制度、职责、 有支援、授权方志坚的沟通会商、重点扶持专 业地筛选及支援方案的确定。以及在需改进领 域采取的行动,近三年对口支援取得的相关效 果 2.对口支援人员的下派到位和履职情况。 3.下派人员的鉴定考核表、晋升人员下派的相 关管理规定。 分值说明:2分,符合; 1分,符合但不完善; 0分,不符合。 管理组、护理组分别选项追踪评价要素表 环境安全 2分 1分 0分 说明 1.冷气出风口干净 2.天花板上的灯具无盲区 3.天花板无水迹、污点、破损 4.走廊无凌乱及杂物 5.抽检3间病房病床栏杆可以正常拉放 6.抽检3间病房地板无破裂、裂缝、水迹 7.病室内病人冰箱只有病人食物 8.物品不可放在地上,家具以外仪器物品需离地10CM 9.临床科室库房内不可放置外包装纸箱 10.护士站均备有紧急用手电筒 11.小桶氧气筒固定位置置放 12.尖锐物品收集容器、不可高出八分满 13.墙壁干净无污渍 14.水槽下无堆积物品 15.处置室无混合放置清洁物品 16.脏被服不可丢在地板上或家具上 环境安全 2分 1分 0分 说明 17.清洁过便盆有表示日期及加罩(蓝色塑料袋) 18.废弃物垃圾箱用红色桶且有标示并加盖 19.废物处理室要上锁且垃圾分类正确 20.污衣推车需密闭 21.被服输送车有密闭 22.卫材输送车有密闭 23.供应室输送车应密闭 24.清洁人员工作车不可任意放置在走道上 25.配膳室有清洁消毒记录 26.微波炉干净无异味 27.电机房不可做储藏室用,应上锁 28.突发事件应急预案员工可及性强 29.有危险品及其他有害物质清单 30.安全疏散图张贴在恰当的位置 31.医疗设备清单及维保记录 32.有应对VIP和媒体的流程 33.有管理有害物性废弃物的流程 34.所有员工完成安全培训 环境安全 2分 1分 0分 说明 35.正确佩戴身份牌 36.员工能描述突发应急事件关键处理流程 37.员工会使用灭火器和手动报警器 38.员工能描述疏散路线 39.员工知道氧气阀门的位置,能描述医院关于氧气阀 门的预案 40.知道设备故障时采取的积极措施 41.供水供电供气系统正常 42.医疗设备预案性维护标签上日期有效 43.禁止吸烟 44.有风险评估 45.氧气瓶是安全的 46.各种安全防护用品和设施完整 47.新的建筑或装修区域符合消防要求 分值说明:2分,符合; 1分,符合但不完善; 0分,不符合。 医疗—组追踪评价要素表 急诊检诊、分诊及落实首诊负责制 2分 1分 0分 说明 1.有专人负责急诊检诊、分诊工作,有效分流非急危重症患者 2.落实首诊负责制,急危重症患者实行“先抢救、后付费” 3.落实急会诊制度,保障急危重症患者得到及时救治 分值说明:2分,符合; 1分,符合但不完善; 0分,不符合。 医疗—组追踪评价要素表 重点病种的急诊服务流程与规范 2分 1分 0分 说明 1.建立危重病人急救、检查、住院、手术绿色通道制度,各科室之间紧密协作,流程顺畅 2.建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的抢救绿色通道 3.急诊室协调危重症病人的住院、手术快捷通道,保障获取连贯诊疗 4.紧急抢救的危重患者实行先救治后结算的机制 分值说明:2分,符合; 1分,符合但不完善; 0分,不符合

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