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卧床病人床更换床单 一、工作目的 1. 保持床单位清洁,使患者感觉舒适。 2. 预防压疮等并发症的发生。 3. 保持病室整洁、美观。 二、原理和道理 1 、如何使用节力原则 ? 身体靠近床边,两脚分开,上身保持直立,两膝稍屈,确保身体使用肘 部力量,动作平稳,以节力省时。 2 、为何要保持床垫平整? 避免床垫局部经常受压而凹陷或局部隆起增加摩擦力引起压疮。 3 、棉胎或毛毯为什么要按“ s” 型折叠? 便于在被罩内操作,使被罩各角充实 三、操作目标 1 、遵循标准预防、节力、安全原则 2 、使患者舒适,减少压疮的发生 3 、保持床铺清洁 四、操作要点 1 、协助患者至对侧 2 、逐层打开床单,逐一清扫患者身体底部的床单位 3 、协助患者翻身,打开近侧床护栏,并正确指导患者配合 4 、按” s” 型折叠 5 、枕套开口背门 ⑴双上肢、双下肢放好 ⑵一手放肩下、一手放臀下 ⑶将病人移动并侧卧于床的对侧 ⑷翻身侧卧 松开近侧各层床单 身下 将污染中单向上卷入患者 将橡胶单搭在患者身上 将污染大单向上卷入患者身下 铺大单 放平橡胶单 铺中单 拉平橡胶单和中单 五、存在问题及处理 1 、患者坠床 预防措施:更换过程中,及时加床护栏 处理措施:及时监测生命体征,必要时做相关检查,及时上报护理不 良事件。 2 、导管脱落 处理措施:及时夹闭导管,通知值班医生及时处理 3 、局部皮肤湿疹(因使用橡胶单或防水布时,局部不透气造成) 处理措施:避免橡胶单直接接触患者皮肤,橡胶单上铺棉质中单,患 者穿棉质睡衣,防止不透气造成湿疹 六、结果标准 1. 遵循标准预防,节力,安全原则。 2. 床单位整洁,患者卧位舒适,符合病情要求。 3. 保护患者意识强,各种引流管位置妥当。 4. 患者或家属能够知晓告知事项,对服务满意。 七、操作并发症 1 、护士用力不均,出现腰部不适 八、操作相关知识 一、卧床病人床更换床单的方法有哪几种? 1. 床单可以自床的一边向另一边更换,此法适用于卧床不起,病情允许翻 身侧卧的病人。 2. 床单可以自床头向床尾更换,此法适用于病情不允许翻身侧卧的病人。 二、利用杠杆原理:两臂持物时,两肘紧靠身体两侧,前臂和所持物体靠 近身体,而省力
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