心电监护仪使用规范.pdf

. 心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐 水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： （1） 连接心电监护仪电源。 （2 ）将患者平卧位或半卧位。 （3 ） 打开主开关。 （4 ） 用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 （5 ） 贴电极片， 连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 （6 ）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。 （7 ） 设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ：右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：左锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范： 1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警范围并及时调整， 避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。 3 、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置， 50 次/ 分≤ HR≤120 次/ 分， 90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8 次/ 分≤ R≤30 次/ 分 4 、监护状态下，与医疗相结合， 个性化设置允许的最低安全范围。 一般情况下， 心率、血压的报警值设定如下： . . （1）心率：在病人实际心率基础上± 5-20 次/ 分 实际心率值 ≤60 次/ 分 60-69 次 / 70-120 次/ 分 ≥ 120 次 / 分 分 上限 +20 +20 +20 +10 安全范围 下限 -5 -10 -20 -20 （2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上± 10-20mmhg 实际收缩压 ≤100mmhg 100-160mmhg ≥160mmhg 上限 +20 +20 +10 安全范围 下限 -10 -20 -20 舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压基础上± 10-20mmhg 实际舒张压 ≤70mmhg 70-90mmhg ≥90mmhg 上限 +20 +20 +10 安全范围 下限 -10 -20 -20 （3）呼吸：一般 10-30 次/ 分，当 R ﹥30 次/ 分，上限酌情± 5-10 次/ 分。 （4）血氧饱和度： 对于低氧血症的病人， 以实际血氧饱和度下降 5%为报警下限， 但最低不可低于 85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置范围。 6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不 小于 2 。 7、做好