中医执业助理医师考试答疑.pdf

中医执业助理医师考试答疑 教育快递员小白 一一、、A1型型题题 （（每每道道考考题题下下面面有有A、、B、、C、、D、、E五五个个备备 答答案案。。请请从从中中 择择一一个个 最最佳佳答答案案，，并并在在答答题题卡卡上上将将相相应应题题号号的的相相应应字字母母所所属属的的方方框框涂涂黑黑。。）） 1、不属于血小板减少性紫癜临床特点的是 （　　）。 A ． 紫癜可遍及全身 B． 多呈对称性分布 C ． 不高出皮肤 D． 压之不退色 E． 血小板计数减低 【答案】 B 【解析】 血小板减少性紫癜是以血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血为特征的疾病。斑点可遍及全身，非对称性分 布；斑点不高出皮肤，压之也不褪色；查血象，血小板减少。 2、下列各项，肝硬化患者应用利尿药治疗腹水首 的是 （　　）。 A ． 甘露醇 B． 利尿酸 C ． 螺内酯 D． 氢氯噻嗪 E． 呋塞米 【答案】 C 【解析】 肝硬化长期钠摄入不足及利尿、大量放腹水、腹泻和继发性醛固酮增多均是导致电解质紊乱的常见原因。低钾、低氯血症与 代谢性碱中毒，容易诱发肝性脑病。在治疗腹水时，利尿剂常 择保钾利尿剂，如螺内酯。 3、小儿水肿脾肾阳虚证的治法是 （　　）。 A ． 益气健脾，利水消肿 B． 清热解毒，利水消肿 C ． 活血化瘀，利水消肿 D． 温肾健脾，化气利水 E． 滋阴补肾，化气行水 【答案】 D 【解析】 小儿水肿肝肾阴虚证治宜温肾健脾，化气利水，方 真武汤加减。 4 、内生肌酐清除率测定可反映 （　　）。 A ． 近端肾小管排泌功能 B． 远端肾小管排泌功能 C ． 肾小球滤过功能 D． 肾浓缩稀释功能 E． 肾血流量 【答案】 C 【解析】 人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血肌酐的生成量和 尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐的相对分子质量为113 ，大部分从肾小球滤过，不被 肾小管重吸收，排泌量很少，故肾脏在单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。其主 要反应肾小球的滤过功能。 5、在28脉中，具有沉、实、大、弦、长特点的是 （　　）。 A ． 革脉 B． 紧脉 C ． 牢脉 D． 芤脉 E． 伏脉 【答案】 C 【解析】 牢脉的脉象特点是脉位沉长，脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应，沉取始得，但搏动有力，势大形长，为沉、弦、大、 实、长五种脉象的复合脉。 6、天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是 （　　）。 A ． 当归、枸杞子 B． 沉香、川楝子 C ． 肉桂、青木香 D． 乌药、小茴香 E． 槟榔、高良姜 【答案】 D 【解析】 天台乌药散由天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆组成；暖肝煎由当归、枸杞子、小茴香、肉 桂、乌药、沉香 （或木香）、茯苓组成。 7、妊娠期间应慎用或禁用的药物是 （　　）。 A ． 补气药 B． 破血药 C ． 健脾药 D． 升提药 E． 行气药 【答案】 B 【解析】 妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。如因病而致胎不安者，当重在治病，病去则胎自安；若因胎不安而致病者，应重在安 胎，胎安则病自愈。具体治疗大法包括：①补肾，目的在于固胎之本，用药以补肾益阴为主；②健脾，目的在于益血之源， 用药以健脾养血为主；③疏肝，目的在于通调气机，用药以理气清热为主。妊娠期间，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、 散气以及一切有毒药品，都宜慎用或禁用。但在病情需要的情况下，如妊娠恶阻也可适当 用降气药物，所谓“有故无殒，亦 无殒也”；惟须严格掌握剂量，并“衰其大半而止”，以免动胎、伤胎。 8、导致发生医疗事故的直接原因是行为主体 （　　）。