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采访人物肖像权使用授权书
甲方（授权方）：
乙方（被授权方）：
甲乙双方就乙方以甲方为被采访人物进行杂志内容的拍摄相关事宜，经协商一致达成如下协议：
一、甲方同意作为乙方的被采访人进行图片和视频拍摄，允许乙方将 年 月 日于 拍摄录制的作品刊登于 杂志 年 月刊 栏目。
二、本次拍摄成品的完整知识产权为乙方所有。方享有图片涉及的人物肖像权，。
三、甲方授权乙方在以下范围使用本次摄影作品：
1、 杂志官方宣传，主办的活动宣传，正常宣传渠道露出
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