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特种设备安全管理总台帐
单位全称(盖章):
组织机构代码证书号:
台帐建立日期:
台帐最后修改日期:
归档号:
目 录
序号
文 件 名 称
页码
1
2
3
4
5
6
7
8
附表1:
特种设备使用单位基本情况表
使用单位名称
企业性质
地 址
主要产品
法定代表人
联系电话
特种设备台数
(台)
特种设备操作人员
(人)
安全管理人员
联系电话
最近五年发
生特种设备
事故情况
附表2:
特种设备档案管理汇总表
序号
设备名称
设备注册代码
归档号
备注
特种设备安全技术档案内容:
(1)特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料; (2)特种设备的定期检验和定期自行检查记录; (包括检验合格报告、特种设备使用证或注册登记证明等) (3)特种设备的日常使用状况记录; (4)特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录; (5)特种设备运行故障和事故记录。?
附表3:
特种设备运行故障和事故记录汇总表
序号
日期
设备
名称
型号
出厂编号
内部
编号
设备注册代码
故障/事故记录
记录人
附表4:
特种设备作业人员花名册
特种作业
工种类别
姓名
性别
身份证号
特种设备作业
人员证书编号
培训情况/有效期至
复审记录
附表5: 特种设备管理台帐
特种设备使用单位(盖章): 管理员: 电话: 日期:
内部序号
注册登记号
发证日期
设备名称
设备型号
制造单位
出厂编号
设备类别
安装单位
安装地点
维保单位
产权归属
安全自查情况
下次定检日期
备注:设备类别:参照特种设备目录中的类别项填写;产权归属:分为自有和租用两种;安全自查情况:分为状态良好和存在隐患两类。
附表6: 特种设备安全附件总台账
序号
名称
型号
出厂编号
所属特种设备注册代码
检验日期
下次检验日期
检验
结论
检验责任单位
检验员
填表人: 填表日期:
附表7:
特 种 设 备 登 记 总 台 账
单位名称: 组织机构代码: 地址:
特种设备:锅炉 台,压力容器 个,厂(场)内车辆 辆,起重机械 台,电梯 台,压力管道 段、共 m 。
序号
设备注册代码
使用证编号
设备名称
型号
单位内部编号
制造单位名称
使用状态
检验责任所在单位
设备安装地址
出厂编号
下次检验日期
特种设备安全管理人员
备注
填表人:_______填表时间:__________共 页,第 页
附件8:
特种设备定期检验台帐
序号
设备名称
设备注册代码
内部编号
检验日期
检验报告编号
检验结论
下次检验日期
安全附件型号
校验日期
检(校)验
存在问题
整改情况
备注
附件9:
特种设备使用单位安全隐患自查表
使用单位名称(盖章)
联系人
电话
地 址
乡镇、街道、社区
序号
自查项目
锅炉
压力容器
电梯
起重机械
场内机动车辆
整改计划及措施
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