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心内科常见技能操作规程 心肺复苏术操作规范 心电图机操作规范 心电除颤监护仪操作规范 腹腔穿刺术 心包穿刺术操作规范 动脉及深静脉穿刺 置管术操作规范 临时心脏起搏器操作规范 胸腔穿刺置管术 呼吸机操作规范 无创性正压机械通气操作规范 气管 插管术操作规范 呼吸骤停的复苏技术 叮叮小文库 欢迎有需要的朋友下载！ ！ 2 叮叮小文库 心肺复苏术操作规范 【适应症】 因各种原因所造成的呼吸、循环骤停 ( 包括心搏骤停、 心室 纤颤及心搏极弱 ) 。 【禁忌症】 胸壁开放性损伤； 肋骨骨折； 胸廓畸形或心包填塞； 凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者， 可不 必进行复苏术，如晚期癌症等。 【操作规程】 一、 快速诊断 1. 突然丧失意识并全身抽搐。 2. 大动脉搏动消失。 3. 心音消失。 4. 呼吸不规则或停止。 5. 瞳孔散大对光反射消失。 6. 皮肤及粘膜紫绀。 7. 血压测不到，切忌为反复测试血压延误抢救。 二、 急救措施 1. 初级心肺复苏：分为 CABD 四个步骤 C. ( circulation ) 循环：首先判断有否循环征象，如 呼吸、咳嗽、身体移动、对救生呼吸的反应等。若无循环征 象则 立即胸外按压，采取正确的按压姿势，两手掌根重叠置 于病人胸 骨中下 1/3 处，按压使胸骨下陷至少 5cm, 按压频 率应为至少 100 次/分，无论单人或双人心肺复苏，按压与 呼吸比均为 30:2 ，吹气 时不按压。吹气与按压之间应衔接紧 密，不得延搁超过数秒，因 欢迎有需要的朋友下载！ ！ 3 叮叮小文库 抢救需要如心内注射，做心电图 等，停止按压不要超过 15 秒，按压 5 个循环周期约 2 分钟 对病 人做一次判断，按压有效指标为：①能触及大动脉（股、 颈动 脉）搏动，上肢收缩压 60mmHg ②患者颜面、唇、皮 肤色泽转红润；③瞳孔缩小；④呼吸改善或出现自主呼吸； ⑤睫 毛反射恢复；⑥肌张力改善；⑦昏迷变浅，患者开始挣 扎。 A. （airway ）开发气道：清除异物，保持呼吸道通畅。 B. （breathing ）救生呼吸：如无自主呼吸，立即口对 口（鼻）吹气，可快速重复 4 次。查