儿童过敏性疾病的认识-儿童常见过敏性疾病课件.pptVIP

儿童过敏性疾病认识 1 ? 过敏进程 ? 过敏性疾病的本质是系统炎症 - 白三烯的重要作用 ? 白三烯受体拮抗剂的临床应用 ? 哮喘行动计划 ? 共识与指南 2 庞大基数，稳定的增长 ? 庞大的基数：第六次全国人口普查（ 2010 年） ? 0-6 岁 超 1 亿 占世界同龄人口 1/5 ? 0-14 岁 2.22 亿 占全国总人口 16.6% ? 0-18 岁 约 3 亿 占全国总人口 22.5% ? 稳定的增长，尤其是放开二胎政策 ? 每年新出生人口约 2000 万 ? 新出生速度： 1 个 /4.15 秒 ? 2010 年新生儿出生人数是 8 年前的 3 倍 3 ? 全国共有妇幼保健机构 3058 个，儿童医院仅 92 个（ 2013 年 7 月底） ? 儿科医生比例 ? 我国儿科医生占医生总数的 1.62% 儿科医疗资源稀少 ? 香港地区： 4.2% ? 北美地区： 10% ? 人均医生比例： 2.67 亿 的中国儿童却只有 6.2 万 儿科医师 ? 中国：每千名儿童仅有 0.26 名儿科医师 ? 广东：每千名儿童仅有 0.46 名儿科医师 ? 上海：每千名儿童仅有 1.00 名儿科医师 ? 美国：每千名儿童拥有 1.46 名儿科医师 4 过敏性疾病危害日益严重 过敏性疾病是全球第六大疾病 过敏性疾病是 18 岁以下少年儿童的第三大常见疾病 过敏性疾病发生率在中国和其它发达国家呈快速上升趋势 WHO （世界卫生组织）已将过敏性疾病列为 21 世纪最严重的公共卫生问题之一 5 国外儿童过敏性疾病发生率急剧升高 40 年间，英国儿童常见过敏性疾病发生率增长了 5-7 倍 6 中国儿童过敏性疾病 发生 率急剧升高 1999-2009 十年间重庆 0-24 月龄婴儿食物过敏剧增 1 P = 0.017 2002-2010 年上海地区 婴幼儿特应性皮炎患病率剧增 2-4 1990-2010 二十年间中国城市 儿童支气管哮喘患病率剧增 5 1. Hu Y, et al. Comparison of food allergy prevalence among Chinese infants in Chongqing, 2009 versus 1999. Pediatr Int. 2010 Oct;52(5):820-4. 2. 顾恒 , 等 . 我国 10 城市学龄前儿童特应性皮炎现况调查 . 中华皮肤科杂志 . 2004;37(1):29-31. 3. 蔡民强 , 等 . 上海市长宁区新泾地区 0 ～ 6 岁儿童特应性皮炎患病率的调查研究 . 中国全科医学 . 2012;15(6A):1880-1882. 7 4. 林亚芬 , 等 . 婴儿特应性皮炎的患病率调查及相关因素分析 . 中国临床医学 . 2015;22(2):215-217. 5. 全国儿科哮喘协作组 . 第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查 . 中华儿科杂志 . 2013;51(10):3. 台湾孩童异位性疾病的盛行率 (7-15 岁孩童 ) 异位性 疾病 1974 年 1985 年 1991 年 1994 年 气喘 过敏性 鼻炎 异位性 皮肤炎 荨麻疹 1.30% 5.08% 7.84% 5.80% 10.79% 20.67% 33.53% 3.84% 6.79% 5.82% 6.92% 1.43% 2.32% 1.23% 2.30% # #ISAAC 第三阶段研究 （ 2002 年左右）香港和台 湾儿童哮喘患病率情况 年龄组 6~7 岁 香港地 区 9.4% 台湾地 区 9.8% 7.0% 13~14 岁 8.6% 9 中国儿童过敏性鼻炎现患率 乌鲁木齐 6~7ys 31.1% (2840) 北京 3~5ys 14.9%, (4007) 0~14ys 30.0 % (10327) 南京 9~10ys 5.1% (942) 武汉 3~6ys 10.8% (1211) 重庆 0~14ys 20.4% (9846) 香港 6~7ys 35.1% (3618) Clinical Experimental Allergy, 2009, 39: 869 – 874 Zha