【复习资料】2018年贵州临床医学理论《儿科学》知识点：呼吸系统疾病.docVIP

【复习资料】2021年贵州临床医学理论?儿科学?知识点：呼吸系统疾病 2021年临床助理医师考试时间在8月25日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些临床助理医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 呼吸系统疾病： 　　呼吸困难的第一征象：呼吸频率增快。 　　1，急性上呼吸道感染(AURI)：由各种病因引起的上呼吸道的急性感染，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。 　　(1)临床表现：病症不一。①一般类型：婴幼儿起病急，全身病症 　　为主，常有消化道病症，局部病症较轻。多有发热，体温可高达39—40，热程2—3天至1周左右，起病1—2天内可因高热引起惊厥。体征可见咽部充血，扁桃体肿大。肠道感染者可见不同形态的皮疹。②疱疹性咽峡炎：a,柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等;b,咽结合膜热：腺病毒3、7型，以发热咽炎和结核炎为特征。 　　并发症：以婴幼儿多见，中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿。 　　(2)毛细支气管炎，婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于1-6个月的小婴儿，以憋喘、三凹征和气促为主要特点 　　(2)支气管哮喘：(气流受阻时哮喘病理生理的核心) 　　①临床表现：1)咳嗽和喘息呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷，发作时呼吸困难、呼吸相延长伴喘鸣音。严重病例呈端坐呼吸，恐惧不安，大汗淋漓，面色青灰。2)体格检查时可见桶状胸、三凹征，肺部满布孝鸣音，严重者气道广泛阻塞，孝鸣音可反复消失，称为闭锁肺，是哮喘最危险的体征**。3)哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态。表现为哮喘急性发作，出现咳嗽、喘息、呼吸困哪、大汗淋漓和烦躁不安，甚至出现端坐呼吸等。 　　②辅助检查：肺功能检查、胸部X线检查，过敏原检查。 　　③治疗：A，哮喘急性发作期：1)吸入型速效β2受体冲动剂2)全身性糖皮质激素3)抗胆碱能药物4)口服短效β2受体冲动剂5)短效茶碱。B哮喘慢性持续期的治疗：1)吸入型糖皮质激素2)白三烯调节剂3)缓释茶碱4)长效β2受体冲动剂5)肥大细胞稳定剂6)全身糖皮质激素。