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皮内注射操作流程及评分标准 （万能青霉素皮试法） 姓名 得分 项目 操 作 程 序 分值 评分标准 得分 要求：着装整齐、戴口罩、洗手 3 准备要求一项 1 分 准 备物： 1 青霉素皮试粉剂； 2 生理盐水； 3 注射器（ 1ml 5 备 1 个， 5ml 2 个）；4 消毒液（酒精、碘伏） ；5 无菌棉签； 少备一件 0.5 分 6 开瓶器； 7 污缸； 8 肾上腺素 1 支； 9 治疗盘； 10 医嘱 单 1、 查对医嘱，按医嘱要求备药； 3 不查对 3 分。 2 、 检查药名， 剂量， 有效期， 药物质量， 瓶体有无裂缝。 5 一项 1 分 3 、 除去铝盖中央部分，常规消毒瓶口 2 消毒不合格 2 分 配 4 、 碘伏棉签环形消毒生理盐水安瓿颈部，折断安瓿。 2 消毒不合格 2 分 皮 试 5 、 检查 5ml 注射器。 2 不检查 2 分 液 6 、 正确手法抽吸 5ml 生理盐水，注射入皮试粉剂内摇 “满把抓注射器” 3 分，抽吸生 匀。保证无菌操作。 5 理盐水手法不正确 2 分 7 、 检查 1ml 注射器 2 不检查 2 分 8 、 正确手法抽吸少量已配置好皮试液，放置原包装内并 “满把抓注射器” 3 分，未标时 标明配置日期时间。 5 间 2 分 1、 携用物至床前，反向查对床号姓名、解释 5 查对不合格 3 分，不解释 2 分 2 、 评估患者病情，合作程度，局部皮肤情况，询问有无 3 不评估 1 分，不观察皮肤情况 1 过敏史， 分，未询问 1 分 3 、 交待注射过程中的注意事项，取得病人配合。 1 不交代 1 分 4 、试验部位 （前臂屈侧下段），酒精消毒皮肤， 范围大于 20 注射部位不对 10 分，消毒不合 5cm ，待干。 格 10 分 5 、再次查对，排气 7 不查对 5 分，不排气 2 分 6 、绷紧皮肤 2 操 7 、针尖斜面朝上呈 5 度角刺入皮内，固定针栓 6 斜面方向错 3 分，固定针栓 3 分 作 8 、注入药液 0.1ml ，局部可见有半球形隆起， 皮肤变白， 3 未达要求 3 分 毛孔变大 9 、拔针后勿按压 2 10 、再次核对。 3 11 、嘱病人不要远离，不要揉搓注射部位，有任何不适 3 少交代一项 1 分 立刻呼叫护士。 12