现场初级救护培训资料.pptx

现场初级救护校医务室　上海市人民政府办公厅关于印发2009年市政府要完成的与人民生活密切相关的实事的通知沪府办发〔2009〕4号第七条指明要完成3.5万名“红十字”救护员和35万群众性现场初级急救培训。Since 1904红十字会是从事人道主义工作的社会救助团体。以保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业为宗旨。训练目的：使受训救护人员树立救死扶伤的人道主义思想和自救互救意识，掌握常用急救知识和技能，在发生意外伤害和自然灾害的现场，能立即进行自救、互救，尽可能减少伤员的病痛、伤残和死亡。 目前，中国红十字会有31个省级分会、333个地级分会、2860个县级分会和新疆建设兵团分会，铁路和商业系统红十字会，香港和澳门特别行政区红十字会，有7万个基层组织，团体会员单位12万个，志愿者113.2万人，会员总数2398万人，其中青少年会员1549万人。 2008年5月12日14时28分，四川汶川地震发生后，中国红十字会总会在第一时间启动一级救灾应急预案。 北京时间2010年1月13日5时53分 ，海地地震发生当天，中国红十字会总会向海地提供100万美元的人道主义紧急援款，并且开始接收社会捐赠。截止2月4日16:00，中国红十字会总会已收到各界为救助海地地震灾区捐款1713.88万元 一、培训形式：课堂集中讲授 示范演示 分散实践操作二、培训内容：一必训内容、有关解剖、生理知识；意外伤害与生命的关系；急救意义和程序；伤员紧急脱险方法；呼救方法；正确处置伤员体位；伤员检查方法；现场心肺复苏单人及双人操作技术；创伤急救四项技术（止血、包扎、骨折固定、搬运），现场就便器材的使用及现场急救工作的组织方式。二选训内容：触电、溺水、中毒、烧伤、气管异物、心脏意外、脑血管意外、癫病、中暑、冻伤者现场的处理方法。1985年6月12日华罗庚 因心脏病突发猝死于日本 东京国际学术会议讲台上，享年74岁。 （我国著名数学家，中科院院士，还于1984年以全票当选为美国科学院的外籍院士）?2005年7月2日 古 月 晚11时，因突发大面积心肌梗塞，而猝死于广东佛山，享年66岁。 疑与天热、劳累后桑拿等有关。 著名特型演员，迄今扮演毛泽东次数最多者。2005年8月18日 高秀敏 凌晨因心脏病突发，猝死在家中，年仅46岁。 著名笑星、小品演员，央视《春晚》主角之一。 发生率 在中国，每年约15万人死于猝死。我国猝死发生率占所有自发死亡的20%—30%，每年约8.8人-30人/10万人。（2008） 在美国，每年有30～40万人发生猝死，占全部心血管病死亡的50％以上。 在北美和欧洲，每年有60余万人发生猝死。 在日本，每年也有4万人的死亡“出人意料”。 在台湾，每年有4400多人猝死，是世界之最（总人口2千万）。 心脏猝死的发病特点 ◆多没有预兆 约 80％发生于院外； ◆发生时间短 约在1小时之内死亡。所以：现场的紧急救护成为生死的关键。 北京急救中心，CCTV报道救护新概念一、现代救护现代救护：是指在事发的现场，对病人实施及时、先进、有效的初步救护。现代救护三步曲：现场—救护车—院内现场救护：第一目击者通过一看、二听、三闻+思考对现场进行评估，若危险启动救援服务系统（EMS），打120，同时进行就地应急处理，为转送病人创造条件。第一目击者（first responder)概念：指在事故现场为突发伤害，危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。1、在场的医生和护士；2、经过培训的救护人员；3、现场伤病员身边的人(亲属、同事、警察、消防员、保安、空姐、售票员等）生命，争分夺秒！ 心脏骤停3秒钟时病人感到头晕10~20秒钟时病人意识丧失、昏厥、抽搐30秒钟时呼吸停止60秒钟时瞳孔散大固定5分钟脑内ATP枯竭4~6分钟脑神经可发生不可恢复的病理改变 。 救命的黄金时间4分钟大脑组织：4-6分钟小脑组织：10-15分钟延髓：20-25分钟交感神经节：60分钟心肌：30分钟肺组织：30分钟救援医疗服务系统（EMS）Emergency Medical ServiceEMS：是具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构。完善的急救网络，星罗棋布的急救站、点及巡回救护车，以缩短病人等待时间。二、现代救护特点现场救护抓住“救命的黄金时间”启动救援医疗服务系统（EMS）三、生命链（Chain of Survival)是现场救护的有效手段——4个“E”早期呼救 ：启动EMS早期CPR：早期心脏除颤：早期高级生命支持（Advanced Life Support，ALS)：复苏的成功率取决于CPR的开始时间 心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟60％ 1-2分钟 45％ 2-4分钟