眼科学——角膜病.pptxVIP

角 膜 病;一角膜组织结构及生理特点;二，解剖及生理; 角膜炎总论; 角 膜 浸 润; 后 弹 力 层 膨 出; 角 膜 穿 孔;角膜云翳; 角 膜 斑 翳; 角 膜 白 斑;眼内炎图片; 角 膜 新 生 血 管; 眼 球 萎 缩 图 片;*1.临床诊断：临床表现：疼痛，畏光，流泪（刺激症状）+睫状充血或混合型充血+角膜浸润或溃疡形态特征。强调病因诊断！---感染或非感染性。询问病史：有无外伤史，全身疾病，局部炎症。 *2.实验室诊断：病变部位微生物检查并作药敏试验?? 今年来角膜共焦显微镜对感染性角膜炎---棘阿米巴性角膜炎、真菌性角膜炎具有较高早期诊断价值，还可以在治疗过程中多次使用以判断治疗是否有效。怀疑免疫性角膜炎需要进行相应的免疫性检查。;治疗原则：控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈合及减轻疤痕形成。 方法：1.细菌性角膜炎：敏感的抗菌药物治疗。早期----一种或多种广谱抗菌药物；实验室明确病原菌----敏感的抗生素治疗。 2.真菌性角膜炎：抗真菌药物。缺乏高效、低毒、广谱的理想药物，明确多采用联合用药以提高理想。 3.单纯疱疹病毒性角膜炎：原发复发，目前也无特效药。 注意：1.糖皮质激素应用：细菌性角膜炎急性期一般不用，慢性期病灶愈合后可酌情使用；真菌性角膜炎禁用！单纯疱疹病毒性角膜炎只能用于非溃疡性角膜基质炎。 2.并发虹睫炎：减轻炎性渗出，采用热敷，散瞳等方法。 3.溃疡面处理：搔刮，烧灼，结膜瓣覆盖或角膜移植。预防角膜穿孔，降眼压，加压包扎。 4.前房积脓过多，予前房冲洗灌药。 5.恢复期抑制疤痕形成，角膜移植。 ;角膜移植图(penetrating keratoplasty); 细 菌 性 角 膜 炎; 临 床 表 现;几种球菌至角膜溃疡病灶特点; 诊 断; 治 疗; 单纯庖疹病毒性角膜炎; 临 床 表 现; 诊 断; 治 疗; 真菌性角膜炎; 真菌性角膜炎临床表现; 真菌性角膜炎; 真 菌 性 角 膜 炎; 真 菌 性 角 膜 炎 免 疫 环; 真菌性角膜炎角膜后斑块样沉着物; 真菌性角膜炎前房积脓;真菌性角膜炎前房积脓; 真菌性角膜炎诊断与治疗; 棘 阿 米 巴 性 角 膜 炎;非 感 染 性 角 膜 炎;; 角膜炎各论;; 角膜营养不良与变性; 角膜边缘变性(Terrien marginal degeneration); 角膜营养不良与变性图; 角膜先天异常; 角膜肿瘤(tumor of cornea); 角 膜 接 触 镜;角膜接触镜引起的角膜并发症;准分子激光屈光性角膜手术种类及角膜并发症; 准分子激光屈光性角膜手术; 放射状角膜切开术(RK);准分子激光屈光性角膜切削术(PRK);准分子激光屈光性角膜切削术(PRK);准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK);准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK);准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK);谢谢~; 角膜炎总论; 后 弹 力 层 膨 出; 细 菌 性 角 膜 炎; 真菌性角膜炎; 真 菌 性 角 膜 炎 免 疫 环; 真菌性角膜炎诊断与治疗; 角膜边缘变性(Terrien marginal degeneration); 准分子激光屈光性角膜手术