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突发公共卫生事件处理 检伤分类 1 2 检伤分类( triage ) 先救谁? 3 一、检伤分类的基本理念 评估 伤势的危急 程度 建立 优先救治 的顺序 急危重症 得到立即处置 有限的 人力、物力、时间, 用于 有存活希望 的伤病员。 4 二、检伤分类的程序与方法 (一)确认伤病员救治的优先级别 1 有存活希望的 危重 伤员。 2 可暂缓治疗的 严重 伤员。 3 可自行走动的 轻伤 伤员。 0 死亡 或濒死者。 5 二、检伤分类的程序与方法 (二) 理想的 现场检伤分类 方法 1. 要求: 简单 ,无需特殊器材、技能 快速 ( 30S/ 每人) 无需特别的诊断 可稳定伤情 容 易教和学 6 二、检伤分类的程序与方法 (二) 理想的 现场检伤分类 方法 2. 常用的方法: START 法 S imple T riage A nd R apid T reatment 简单的分类和快速的治疗 7 二、检伤分类的程序与方法 (二) 理想的 现场检伤分类 方法 3.START 法 四种活动 三项指标( RPM ) 行走? 呼吸? R espiration ( 30/min ) 循环? P erfusion ( 2s ) 意识? M ental Status ( can do ) 8 START 步骤 是 否 行走? 否 否 受伤? 是 否 是 疏散 第三优先 死亡 呼吸 ( R ) ? 是 10-30 呼吸? 10 或 30 桡动脉无搏 末梢回流 2s 桡动脉有搏 末梢回流 2s 否 是 意识 ( M ) ? 第二优先 9 第一优先 循环 ( P ) ? 二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签( triage tag ) 1. 标签作用: ? 提示危重级别; ? 避免重复评估; ? 跟踪伤员去向。 10 二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签 2. 标签要求: ? 色彩鲜明 ? 浅显易懂 ? 国际通用 11 二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签 3. 标签内容 12 二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签 4. 配戴位置:衣服、手腕等明显醒目处。 我配戴的是红色 标签 13 三、检伤分类的注意事项 1. 确保所有的伤员都得到分检 2. 首先关注垂危但有救的伤员 3. 不断的走动,再分类 “ Find the red and get it out ” 4. 勿在一个伤员处停留太久 5. 做简单、不耗人力、可以稳定伤情的急救 6. 隔离有明显感染的伤病员 14
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