中医临床路径6-骨伤科.pdf

骨伤科中医临床路径 骨 伤 科 中医临床路 径 目 录 项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径 …………………… 91 单纯性胸腰椎骨折中医临床路径 ……………………………… 96 附骨疽（慢性骨髓炎）中医临床路径………………………… 101 骨蚀（股骨头坏死）中医临床路径…………………………… 106 骨蚀（儿童股骨头坏死）中医临床路径……………………… 112 桡骨远端骨折中医临床路径…………………………………… 117 锁骨骨折中医临床路径………………………………………… 122 膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医临床路径………………… 127 踇外翻中医临床路径…………………………………………… 132 — 90 — 骨伤科中医临床路径 项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为颈椎病（神经根型）的患者。 一、项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为项痹病（ TCD编码： BGS000） 西医诊断：第一诊断为颈 椎病（神经根型）（ICD-10编码: M47.221+G55.2* ） （二）诊断依据 1．疾病诊断 参照2009年 中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》 。 2．疾病分期 （1）急性期 （2 ）缓解期 （3 ）康复期 3．证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病（神经根型颈椎病）诊 疗方案”。 项痹病（神经根型颈椎病） 临床常见证型： 风寒痹阻证 血瘀气滞证 痰湿阻络证 肝肾不足证 气血亏虚证 （三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病（神经根型颈椎病）诊 疗方案”。 1．诊断明确，第一诊断为项痹病（神经根型颈椎病） 。 2．患者适合并接受中医治疗。 （四）标准住院日为≤ 21天 。 （五）进入路径标准 — 91 — 骨伤科中医临床路径 1 M47.221+G55.2*）的患者。 ． 2．门诊治疗疗效不佳者。 第 3．患者同时并发其他疾病，但在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临 一 床路径流程实施时，可以进入本路径。 诊 4．有以下情况者不能进入本路径： 断 （1）有手术指征者 必 （2 ）合并发育性椎管狭窄者（椎管比值＝椎管矢状径