口腔护理技术课件.ppt

口腔护理技术 教学内容 ? 口腔护理意义 ? 适应症目的 ? 常用溶液 ? 操作要点、流程解读 ? 注意事项 ? 思考题 ? 口腔由牙齿、 牙龈、舌、颊、 软腭及硬腭等 组成。 口腔护理的意义 ? 口腔具有 摄 取 、 咀嚼 和 吞咽 食物以 及 发音 、 感 觉 、 消化 等 重要功能 良好的口腔卫生可促机体的 健康 和 舒适 。当机体防御功能下降， 自我口腔清洁能力下降，导致 口腔内致病菌大量繁殖，出现 口腔局部炎症和溃疡等口腔疾 病时，护士应认真评估患者 的口腔卫生状况，对于机体衰 弱或存在功能障碍的患者，护 士需根据其 病情 及 自理能力 ， 协助完成口腔护理 适应症 ? 高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、 口腔疾患、术后及生活不能自理的 患者应遵医嘱给予特殊口腔护理， 一般每日 2-3 次。如病情需要应酌 情增加次数。 目的 ? 1 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感 染等并发症。 ? 2 预防或减轻口腔异味，清除牙垢， 增进食欲，确保患者舒适。 ? 3 评估患者口腔内的变化，提供患者 病情动态变化的信息。 口腔护理常用溶液 名称 生理盐水 复方硼酸溶液 （多贝尔氏溶液） 过氧化氢溶液 碳酸氢钠溶液 氯已定溶液 呋喃西林溶液 1 ﹪ -3 ﹪ 1 ﹪ -4 ﹪ 0.02 ﹪ 0.02 ﹪ 浓度 作用及适用范围 清洁口腔，预防感染 轻度抑菌、除臭 防腐、防臭、适用于口腔感染有 溃烂、坏死组织者 属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 清洁口腔，广谱抗菌 醋酸溶液 硼酸溶液 甲硝唑溶液 0.1 ﹪ 2 ﹪ -3 ﹪ 0.08 ﹪ 适用于铜绿假单胞菌感染 酸性防腐溶液，有抑菌作用 适用于厌氧菌感染 操作流程解读 ? 一 准备质量（ 15 分） ? 1 ．衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。 （一项不符合扣 1 分） ? 2 ．用物：治疗盘内备口腔护理包（一次性 治疗盘 2 个、纱布 1 块、垫巾 1 块、压舌板 1 个、生理盐水浸湿的棉棒 16 个）、石蜡油， 一次性水杯内盛漱口液和吸水管、手电筒、 手消毒液、处置治疗单。（口述：必要时 备开口器）（少一项扣 1 分）。 ? 3. 核对处置治疗单。（未核对不得分） ? 4 ．物品摆放合理，便于操作。（不符合要 求扣 2 分） ? 二 操作流程质量（ 75 分 ) ? 1 ．携用物至患者床旁，确定患者身份（询 问患者姓名，核对腕带信息），与处置治 疗单核对一致；评估患者年龄、病情、意 识、心理状况及合作程度；解释说明目的、 方法及注意事项，取得配合。（少一项扣 1 分） ? 2 ．协助患者侧卧位或平卧位 , 头偏向一侧 , 面向操作者。（少一项扣 1 分） ? 3 ．取垫巾围于患者颈下，一次性治疗盘置 于患者口角旁。（少一项扣 1.5 分） ? 4 ．生理盐水棉棒湿润口唇，一手持手电筒 另一手持压舌板观察口腔情况（溃疡、出 血点及特殊气味），口述：昏迷患者或牙 关紧闭者可用开口器协助张口，有活动义 齿者取下并刷洗干净。（少一项扣 2 分） ? 5 ．如为清醒患者，协助用吸水管吸水漱口。 （少一项扣 1 分） ? 6 ．生理盐水棉棒擦拭口唇。 ? 7 、左手持钳子夹取棉球，右手持钳绞干棉 球 ·嘱病人咬合上下齿，压舌板撑开左侧颊部 ·纵形由内向外擦牙外侧面 ·同法擦右侧 ·嘱患者张口，擦左上内侧面 → 左上咬合面 → 左下内侧面 → 左下咬合面 → 左侧颊部 ·同法擦右侧 ·擦硬腭、舌上面、舌下面 ? 8 、协助清醒患者用吸水管吸水漱口，擦净 口周。（口述：口唇干裂者涂石蜡油，有 溃疡面者按医嘱涂擦药物 , 有义齿者协助患 者佩戴义齿）。（少一项扣 1 分） ? 9 、撤去垫巾及一次性治疗盘，协助患者取 舒适卧位，整理床单位。（少一项扣 1 分） ? 10 、整理用物。（不符合要求不得分） ? 11 、洗手、记录。（少一项扣 1.5 分） ? 三 全程质量（ 10 分） ? 1 ．动作轻柔，棉棒湿度适宜，防止因水分 过多造成误吸，勿过深以免触及咽部引起 恶心，口腔清洁舒适，无异味。（不符合 要求不得分） ? 2. 使用后的物品处置方法正确。（不符合要 求不得分） ? 3. 相关内容知识回答正确（内容回答不完善 酌情扣分 )