发热查因【传染科】.ppt

Fever of Unknown Origin;发热定义 ;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;FUO;按体温升高的程度分为（以口腔温度为例） 低热：37.3~38℃ 中等度热：38.1~39℃ 高热：39.1~41℃ 超高热：41℃以上 按病程分： 短程发热（≦14天） 长程发热（14天 ） ;发热的分类及其机理;发热机理：;分类 ;非感染性疾病： 自身免疫性疾病 恶性肿瘤 药物过敏 代谢内分泌性疾病 其他 ;非致热源性发热;发热的基本临床表现;临床诊断步骤;伴随症状与体征（1） ; 皮疹：某些疾病的皮疹出现时间及特征有一定规律 ;;伴随症状与体征（4）;;发热+肝脾肿大; ;药物热;1. 血常规 ;2. 尿常规 ;3. 粪常规;4．病原学检查 ;5．血清学检查 ;6．特殊检查;治疗原则 ;1、下列哪项最有助于区别急性血吸虫病与伤寒：（ ） A、长程发热 B、腹痛、腹泻或便秘 C、相对缓脉 D、血相嗜酸性粒细胞增多 E、稽留热型 2、关于阿米巴肝脓肿下列描述哪项是正确的：（ ） A、好发于肝左叶 B、好发于肝右叶 C、脓肿以小型多个多见 D、脓液中发现夏-雷晶体可作为确诊的依据 E、脓液中找不到包囊，但一定可发现滋养体 3、细菌在身体某一局部生长繁殖，其产生的毒素及代谢产物进入血 液循环而引起的全身性感染，称为：（ ） A、败血症 B、毒血症 C、脓毒血症 D、原发性菌血症 E、病毒血症 答案：D, B,B ;4、关于败血症的病原学检查，下列哪项是错误的 A 尽量在应用抗菌药物前及寒战、高热时进行血培养 B 宜反复多次送检 C 采血量不宜多，成人2-3m，婴儿1-2 ml D 已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素 E 有条件时同时进行真菌和厌氧的培养 5、下列哪种疾病一般不出现早期休克 A 中毒性菌痢 B流脑 C败血症 D中毒性肺炎 E伤寒 6、感染后通常不引起周围血白细胞增高的疾病是 A 肾综合征出血热 B 菌痢 C 乙脑 D流脑 E伤寒 答案 C, E,E ;7、下列哪项不是败血症的易发因素：（ ） A、中性粒细胞缺乏或减少 B、广谱抗生素及肾上腺皮质激素的应用 C、肝硬化、糖尿病患者 D、皮肤脓肿切开排脓 E、气管切开、人工呼吸机的应用 8、耐药葡萄球菌（MRSA）败血症首选：（ ） A、青霉素 B、苯唑西林 C、复达欣 D、万古霉素 E、泰能 答案： D, D;1. 革兰阳性菌败血症最常见的致病菌为____________； 革兰阴性菌败血症最常见的致病菌为____________； 厌氧菌败血症最常见的致病菌为______________； 真菌败血症最常见的致病菌为________________。 2、在你所学过的传染病中，长程发热的有___________,_____________,_____________,___________和___________。