低血糖护理常规.doc

The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020 低血糖护理常规 低血糖护理常规 [定义] 血糖浓度低于L或50mg/dl，同时有相应的临床症状。 [护理问题] 1、营养失调：低于肌体需要量。 2、有受伤的危险 ：与血糖低有关 3、潜在并发症：低血糖昏迷。 [观察要点] 1、注意观察患者有无肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍，严重时发生抽搐、昏迷。 2、了解患者的饮食习惯和生活习惯。 3、观察患者血糖监测结果。 [护理措施] 1、绝对卧床休息。 2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。必要时静脉推注50%葡萄糖40-60ml。 3、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定，血糖小于3。8毫摩尔/升者，应迅速补充含碳水化合物的食物，如出现神志不清、突发昏迷等，家属应及早将患者送往医院。 4、服用降糖药或注射胰岛素后，定时、定量进餐 [健康指导] 指导患者外出时应随身食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖。必要时携带急救卡片，它提供了急救有关的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。 合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发、肝病、、者。 掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。 生活规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。