保险事故现场查勘.pptx

法医与理赔事故现场查勘主要内容：一、保险理赔事故现场查勘概述 二、保险理赔事故现场查勘目的三、保险理赔事故现场查勘原则四、保险理赔事故现场查勘方法五、一氧化碳中毒死亡案例研讨一、保险事故现场查勘概述保险事故现场概念：与保险事故有关的场所通常简称为保险事故现场。具体内容：（1）发生事故当时的现场，这时，出险人身份、事故的时间、地点、事故原因、出险过程、结果是现场查勘的七个要素。保险事故现场的构成：中心现场：三种形式 室内中心现场 室外中心现场（露天场所、楼内走廊或楼梯） 流动中心现场（指交通工具，火车、汽车、轮船）外围现场：指中心现场之外，与事故发生有关的场所中心与外围的相对性：无论中心还是外围，区分是相对的，重要的是证明现场客体与案件事实的关系保险事故现场的分类事故发生顺序：第一现场和第二现场是否犯罪性质：犯罪现场和非犯罪现场有无发生变化：原始现场和变动现场是否当事人所为：自造现场和他造现场有无伪造：伪装现场和伪造现场（重点）二、保险事故现场查勘的目的一、确定是否发生保险事故（具体包括） 事故发生的时间（when）、地点（where）、当事人（who）等情况。二、确定理赔事故现场的原因和性质： 交通意外、溺水、火灾、CO中毒、坠楼意外、药物中毒、枪击伤亡等。三、鉴别保险理赔事故现场的真伪 细心观察有无反常现象（即根据所报称的事故性质应该出现的现象却没有出现，而没有出现的现象却出现了）必须追根溯源，找到反常现象的合理解释。具体包括认定是现场性质真伪；是否被保险人本人受伤；是当事人自伤还是意外；提供病史资料的可信度；区分特殊鉴定检材的真伪、如CT、X线、MRI片、病理切片等），以下将在分论中分类详细介绍四、确认保险事故的损失程度。对于寿险理赔来说，主要要求：（1）确定意外伤害损伤的具体内容（包括活体损伤的部位，面积、长度和致伤物等）（2）确定意外伤害损伤的程度（包括各部位损伤对人体功能的相应损伤程度；器官缺失的功能影响度等） 三、保险理赔事故现场查勘原则一、合法性 现场查勘是一项重要的理赔调查项目，必须严格按照国家相关法律规定来进行，,这样才能保证取得证据的合法性。二、及时性 迅速及时是人身险理赔调查的基本要求，人身险理赔案件发生后，大多有人员的伤病或死亡、需及时进行处理。 三、计划性 处理好查勘工作与其他调查工作的关系，统筹安排好工作的轻重缓急；处理好查勘与抢险救伤等其他事务的关系。 四、客观性 要求我们实事求是的从每个具体案件的实际情况出发，重证据，重调查研究，广泛听取群众意见，虚心向专家请教专业技术问题。 五、全面性 完整掌握现场资料，不论是证实还是否定我们的推断，我们都应对现场情况有全面了解。 六、必威体育官网网址性 保守秘密是同违法犯罪作斗争的需要，更是维护客户利益和公司利益的需要。四、理赔现场查勘方法1、交通意外事故损伤包括冲击伤（保险杠损伤、麦氏骨折等），碾压伤（轮带印痕、伸展伤、皮下剥离创），二次损伤，挥鞭样损伤。衣服检查：有时比尸体检验价值还大，可见轮带印痕、汽车漆皮痕迹及撞击部位。力争家属同意进行伤者或死者的血液酒精含量测定，以确定有无酒后驾车情况交通交通事故死者轮带纹2、高坠意外事故多件于自杀和意外。体表轻，内部重：皮肤的坚固性是惊人的，有许多例子见有多发性骨折和内脏破裂，皮肤却仅有擦伤性质的损伤。坠落伤特点与身体被撞击的部位有密切关系坠落尸体检验可见结膜下、球结膜多数出血斑点。自杀与意外的区分：除坠落者损伤检验外，必须对坠落现场详细查勘，并紧密结合坠落现场查勘的情况综合分析是否意外情况。高坠死者四肢多处骨折坠楼案例2001年5月，本市一招待所报告：王某，女性，32岁，从三楼坠下，开始称意外失足，后有说招待所男服务员推下的。现场查勘结果：三楼屋内窗台高1.30M，窗前有等高一小桌，屋内物品较整齐，无挣扎搏斗痕迹（较为反常，不符合所称的被人推下情况）；窗台上无明显足迹，楼下距离坠楼点2M 处有女士皮鞋一双，坤包一个；坠楼者已经送往医院，证实为双下肢骨折，双手腕部有对称划伤（此疑点为反常现象，此伤因何形成，一般坠楼不会形成此伤）；在三楼外墙窗台沿下1.6和1.65M处有两道新鲜蹬踏划痕（如何解释划痕的形成，坠楼怎会形成外墙的蹬踏痕）； 根据以上勘验结果，加之调查得：此女早晨和一男子进入房间，二人非夫妻，关系不明。综合分析断定此女为主动跳楼，而非意外和他人所为，经与其接触，交代其与男子为非正当关系，在招待所幽会时被男服务员发现敲门，担心被发现遂跳楼导致伤害，因害怕无人承担责任，所以陷害他人。本市坠楼案件示意图3、烧死事故现场查勘局部红斑、水疱形成。高度烧损尸体的个人识别，难点依据性别、年龄、身长、烧剩脏器、牙齿等识别，其他如手表等不燃烧物体也很重要，两个以上尸体，可根据手术痕迹（如阑尾切除），未