质量管理的原理与运作.pptx

质量管理原理与运作质量管理原理与运作 一 、公办医院处于大变革的前夜二、透视发达国家的质量之路三、分析我国医院的质量现状四、加强全员质量教育是起点五、发动科主任护士长是关键六、认识质量概念与三层次结构七、采用ISO9000建立质量管理体系八、构建病种、病例、病历质控平台九、建立质量检查体系十、建立质量评价体系十一、通过再造流程提升质量水平十二、深入解决病人难以察觉的质量问题党和政府对医院的召唤温家宝总理2005年政府工作报告要求： 深入整顿和规范医疗服务收费和药品购销秩序，切实解决群众看病难、看病贵问题公办医院处于大变革的前夜医院应该：关注形势，调整思路，严格管理，做好准备管理年要解决的问题很多《医院管理年活动方案（2005.4.8发布）主题：以病人为中心，提高医疗服务质量工作目标： 1、提高质量，提高服务安全性、有效性 2、改进流程与环境，方便就医 3、 改善态度，服务诚信、温馨、细心、耐心 4、加强财务管理，控制成本，降低医疗费用 5、严格费用管理，杜绝不合理收费 6、加强行风建设，树立良好医德 ——共细分为33条重点要求 强化质量管理， 向看病贵聚焦看病贵是世界性大趋势（不合理高收费是严重质量问题）看病贵的形成：高技术要求高投入，高投入造成高成本，高成本推动高收费（合理高收费）永远的矛盾：医疗需求高涨，支付能力有限消费心理：都希望享受，又喊负担不起我国看病贵不合理收费高： 1/4-1/3的费用是过度医疗（与军人、职工对照） 高值耗材可降价1/3-1/2 还有乱收费与红包合理与不合理高收费搅在一起，医院有责任，又代人受过在居民基本消费中，看病永远是贵的，我们要解决不合理收费造成的看病贵为构建和谐社会解决看病贵提高服务质量党的十六届四中全会提出构建社会主义和谐社会，协调好各方面的利益关系看病贵涉及党和人民的和谐，各阶层的和谐，有关大局发展总体是效率优先，兼顾公平；当前更关注公平，西部大开发就是证明关注公平是一个政治信号，只顾埋头赚钱，就丧失了政治敏感性针对看病贵强化质量管理体系看病贵是最大的质量问题安全、有效、合理收费，是三大质量目标 合理收费，病人才敢住院，又能高兴而去病人怕进医院，技术再高，微笑再甜，感受不到要以解决看病贵为中心思想，建立质量管理体系，对各项规章制度、操作常规、人员职责、ISO9000质量文件，进行修订补充为合理用药、合理检查制订配套规定对主要病种建立临床路径，降低成本，降低费用对合理收费进行监控，强化质量检查体系建立质量信息通报制度质量管理原理与运作 一 、公办医院处于大变革的前夜二、透视发达国家的质量之路三、分析我国医院的质量现状四、加强全员质量教育是起点五、发动科主任护士长是关键六、认识质量概念与三层次结构七、采用ISO9000建立质量管理体系八、构建病种、病例、病历质控平台九、建立质量检查体系十、建立质量评价体系十一、通过再造流程提升质量水平十二、深入解决病人难以察觉的质量问题质量：社会进步的体现质量体现真善美，人人追求质量嫌贫爱富，发达社会更有条件 追求质量市场经济初期，在混乱中追求质量发达的市场经济，在诚信中保证质量质量不再是战略选择，是生存发展的必然日本靠质量成为经济强国，质量决定国家的命运美国开展质量革命赶超日本，质量竞争日益加剧零缺陷成为质量目标，成为管理者的经营战略质量融入企业文化，成为行为准则，不再强调检查质量大堤理论： 质量护卫人类享受现代文明,一个美妙而危险的时代质量管理演变的里程碑（质量管理百年：前50年QC，后50 年TQM）20世纪　30年代　60年代　70年代　　80年代　90年代　21世纪 QC SQC 　　TQC　　QA TQM QMS自我检控 全面质量管理 日本成功 美国赶超 专职检控 ISO9000 质量体系 先进模式 统计 检控 可靠性工程 再造流程 质量是检查出来的——质量是整体经营管理的结果 就事论事，救火式管理——系统管理，全面管理 事后控制—— 过程控制—— 预先控制 挑出坏的—— 不生产坏的—— 零缺陷（6西格玛 管理） 以生产为中心QC—— 以顾客为中心QA—— 建立QMS 工人QC——工厂QC——国家TQM——全球ISO9000 以操作人员为管理重点——以领导为重点 符合标准—— 顾客满意—— 顾客高兴 科学管理、统计学、系统论、经济学，是理论基础 6西格玛管理以顾客为中心，以数据统计为手段，以“黑带师”和“ 绿 带师” 为骨干，以零缺陷为目标，控制产品合格 率的管理方法。80年代，摩托罗拉首创；90年 代，GE公司开展现已扩大为一种追求完美的系统管理方法，上升为一 种管理哲理。建立QMS是基