兽医内科消化疾病医疗及管理知识分析.pptx

第六节：反刍兽肠性腹痛 反刍兽肠性腹痛的发病率要比前胃疾病要低得多，尤其在绵羊、除偶见肠套叠外，其它肠性腹痛更为少见。牛表现为肠性腹痛的病例主要是肠便秘和肠扭转，偶尔发生肠痉挛，犊牛有时可发生肠套叠。与马属动物相比，肠嵌闭和肠绞窄都少有发生。肠痉挛 本病是牛的一种急性腹痛急病，水牛和黄牛均有发生、乳牛少见。肠变位（Dislocation intestine） 反刍动物的肠变位在临床上较为少见，它包括肠套叠、肠扭转、肠嵌闭和肠绞窄。一．肠套叠 病因：多发生于各季，通常多见于哺乳犊牛。 母乳浓稠变质、或暴饮水导致肠管痉挛所致。 寄生虫（成年牛）：如羊的结节虫。 肿瘤或炎性。症状 腹痛：表现踢腹，起卧不安。后肢站立时，背部低沉。发病后12—24h，腹痛减轻或消失，精神极度沉郁。 体温：不升高。当继发肠环死及腹膜炎时，体温升高略1℃左右。 粪便：初期排出一些粘液样粪便→混有松馏样物。 直肠检查：直肠内有胶冻样粪便。仔细探触能发现紧张的肠系膜及圆形肿胀肠管。治疗： 由于患畜不同程度的发生肠郁血、水肿、坏死、粘连早期不易诊断。一般以外科手术疗法——肠吻合（切除套叠肠管）为宜。肠扭转（Torso intestine）肠扭转是肠管本身同肠系膜呈索状扭转的一种肠纵轴扭转，造成肠管闭塞不通。本病在耕牛和乳牛均有发生，但发病率不高。扭转部位多数在空肠，特别是接近回肠部位。病因肠运动紊乱——肠驰缓、肠痉挛 动物体位的改变——附加的动力因子。使役及饲养管理不当：过度劳役、粗饲料不足、寒冷刺激。 症状及诊断要点其基本症状同肠套叠 ，主要腹痛、腹围增大、体温升高1℃、脉搏加快而弱、呼吸无力。 脱水：在低血钾（盲肠扭转时） 直肠检查：通常在右侧腹部能摸到粗硬的索状物。扭转肠的前段有大量积液和气体，手感肠壁紧张。扭转肠后段由于与直肠相通，故无粪便，肠管细软而空虚。 治疗： 镇痛、补液、强心、纠正酸中毒，（盲肠扭转时，大多数病例伴有碱中毒）。 早期手术疗法是治疗的关键：若不能确定肠变位的类型，可借助剖腹探查，边诊断边治疗。有粘连、坏死者，作切除吻合手术。 幼畜消化不良是指消化机能障碍的总称。是哺乳期幼畜较为常发的一种胃肠疾病。本病的主要特点是明显消化机能障碍和不同程度的腹泻。 本病多发于幼犬、羔羊、犊牛、仔猪、幼驹等。 幼畜消化不良不具传染性，不能和传染病混为一谈。幼畜消化不良（Dyspopsia of young animals）一．病因 母体因素： （一）?? 母体妊娠的不全价饲养 见P93 1．? 饲料中蛋白质缺乏——乳中球蛋白↓、白蛋白↓。 2．? VA、B、C不足或缺乏。 3．? 怀孕萁期患病——幼畜抵抗力↓。 （二）?? 幼畜因素： 幼畜的饲养、管理、护理不当。1．? 幼畜机体受寒或畜舍过潮。2．? 卫生条件不良。3．? 初生幼畜饲喂不当。二．发病机理幼畜消化不良与幼畜的生理解剖特点有关。幼畜解剖生理特点：大脑皮层活动机能不全；消化器官发育不全；肠粘膜易损伤；肝脏解毒功能弱。母体因素及幼畜因素→严重的消化不良→胃酸不足与酶的活性更低→破坏本不牢固的消化适应性→不能正常消化，而发生异常分解→不全分解产物以及发酵形成低级脂肪酸积聚于肠道→肠运动↑、改变甩摧氢离子浓度→肠道微生物（大肠杆菌）大量繁殖→消化不良（可分为发酵性消化不良和腐败性消化不良）。①若在这一过程中以发酵微生物为主，产物及发酵形成的有机酸增多→消化不良称发酵性消化不良。②若肠内以腐败性微生物繁殖为主，腐败性过程占优势，可产生大量氢、甲烷、硫化氢则称为腐败性消化不良。 发酵、腐败产物以及细菌毒素作用于肠粘膜的感受器→肠分泌运动机能↑和吸收机能障碍→腹泻。腹泻→水电解质丢失→循环障碍→心功能异常。 异常发酵、腐败的分解不全产物以及细菌毒素→随血液经门静脉到达肝脏→由于肝解毒功能弱→自体中毒（自体中毒性消化不良）中枢N紊乱。三．病理变化 尸体消瘦、皮下干燥、被毛蓬松、眼球深陷、尾根及肛门处湿润、有粪便污染。 胃肠道常见有卡他性炎症病理变化：粘液充血、轻度肿胀、表面有粘液，中毒性消化不良时，浆膜、粘膜有出血变化（点或斑）。 肝脏轻度肿胀，变性且脆弱；心肌柔软，心内外膜有出血点。 脾脏及肠系膜淋巴结肿胀。四．症状 幼畜消化不良发生在哺乳期，主要特征为腹泻。单纯性消化不良：患病幼畜精神不振、喜卧、食欲减退或废绝、体温正常或低于正常。腹泻，粪便的结构和颜色是多种多样的。 犊牛：见教材 仔猪粪便的颜色与日龄有关。见教材 羔羊消化不良时粪便多呈灰绿色，中间混有气泡和白色小凝块（乃系机体向肠腔内排出的碱盐——钙、镁、钠、钾与脂肪酸结合形成脂肪酸皂呈白色）。羔羊消化不良时粪便多呈灰绿色，中间混有气泡和白色小凝块（乃系机体向肠腔内排出的碱盐——钙、镁、钠、钾与脂肪酸结合形成脂肪酸皂呈白色）。此外，粪便带恶臭