2019年度抗菌药物临床应用指导原则试题及答案解析.docx

1、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的是（ ） A 、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反应 B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β - 内酰胺类抗菌药物C、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药 D 、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物 E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进行血药浓度监测，并据此调整剂量 2、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（ ） A 、下呼吸道感染B、血流感染 C、上呼吸道感染D 、盆腔感染 E、肾盂肾炎 3、下列哪些品种不属于β -内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂（ ） A 、氨苄西林 / 舒巴坦B、头孢拉定 / 舒巴坦C、替卡西林 / 克拉维酸D 、阿莫西林 / 克拉维酸 E、头孢哌酮 / 舒巴坦 4、治疗气性坏疽宜选药物是（ ） A、红霉素B、磺胺嘧啶C、青霉素 D、氧氟沙星E、利福平 5、下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是（ ） A、阿莫西林B、环丙沙星C、多西环素D、甲硝唑 E、左氧氟沙星 6、治疗由 A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ ） A、多西环素B、利奈唑胺 C、头孢唑林 D、氨基糖苷类E、红霉素 7、猩红热的治疗药物首选（ ） A 、红霉素B、青霉素 C、大环内脂类 D 、磺胺类E、头霉素类 8、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（ ） A 、曲霉 B、星形诺卡菌 C、肺炎链球菌 D、铜绿假单胞菌E、分枝杆菌 9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是（ ） A 、如发生过敏反应，立即停药 B、如发生过敏反应，减少用药剂量 C、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素D 、一旦发生过敏性休克，应就地抢救 E、一旦发生过敏性休克，应立即停药 、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是（ ） A 、患者住单间病房并实施床旁接触隔离 B、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物C、疗程视病情及感染程度酌情而定 D 、必要时应截肢 E、尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培养 、万古霉素对以下哪些微生物敏感（ ） A 、真菌、病毒B、螺旋体 C、支原体、衣原体D 、军团菌 E、葡萄球菌、链球菌 21、（ ）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应 A 、红霉素B、青霉素 C、克林霉素 D、第三代头孢E、两性霉素 B 、氨基糖苷类的抗结核药是（ ） A 、链霉素B、利福喷汀C、异烟肼 D 、利福平E、乙胺丁醇 、万古霉素的不良反应不包括（ ） A、耳损害 B、呼吸系统毒性C、肾损害 D 、红颈综合征E、过敏反应 、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（ ） A 、肺炎 B、上、下呼吸道感染C、血流感染 D 、尿路感染E、鼻炎 、支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为（ ） A、头孢曲松B、氨苄西林C、克林霉素D、厄他培南E、甲硝唑 、利福平的抗菌作用特点不包括（ ） A 、是治疗结核病的首选用药 B、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用C、可以用于治疗麻风病 D 、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用 、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（ ） A、预防性治疗B、经验治疗 C、隔离性治疗 D 、诊断性试验治疗E、目标治疗 、下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用（ ） A、乙胺嘧啶B、多西环素C、氯霉素 D、克拉霉素E、替加环素 、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（ ） A 、阿莫西林 B、第三代头孢菌素C、青霉素 D 、第一代头孢菌素E、氨苄西林 、用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（ ）的可能 A 、金黄色葡萄球菌感染 B、耐青霉素肺炎链球菌感染C、青霉素不敏感 D 、其他感染诱因E、甲氧西林耐药 、局部严重红肿热痛，伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者 可短期口服抗菌药物（ ）天 A 、3 ～7 B、10 ～12 C、1～3 D 、12 ～15 E、7～10 、第三代头孢菌素注射用品不包括（ ） A 、头孢噻肟B、头孢泊肟酯C、头孢哌酮 D 、头孢曲松E、头孢他啶 、喹诺酮类药物的适应证，错误的是（ ） A 、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染B、可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染 C、为成人伤寒沙门菌感染的首选药物 D 、可用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等