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334
泌尿外科、肿瘤内科、放射治疗科、放射诊断科、病理科、核医学科
MDT学科组成 超声诊断科、分子诊断科、遗传咨询科、疼痛科、骨科
营养科、介入科、普通内科、其他外科
本学科从事泌尿生殖肿瘤诊治的高年资主治医师及以上
MDT成员要求
副主任医师以上资格,在本单位开设泌尿生殖肿瘤专家门诊或以上级别
需要多学科参与诊治的患者;合并症和(或)并发症多的患者;病
前列腺癌MDT 情复杂、疑难的患者;参加临床试验的患者
MDT讨论内容 尚未确诊,但可能有获益于早期诊断程序的患者;确诊并考虑进行治疗计划的患者;初始
治疗后随访中,但需要讨论进一步医疗方案的患者;治疗中或治疗后的随访病例
医师和(或)患者认为有必要进行MDT讨讨论的病例
固定学科/固定专家;固定时间(建议每1 ~4周1次,最好不超过4周);固
MDT日常活动 定场所;固定设备(会诊室、投影仪等)
按需举行;互联网平台或基于智能手机的应用软件
337
年龄>50岁的男性(1A)
处于前列腺癌风险 年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性(1A)
筛查对象
的无症状男性
携带BRCA2基因突变且>40岁的男性(1A)
前列腺癌的筛查 提前告知风险获益且预期寿命至少10 ~15年的男性(1B)
需基于初次PSA筛查结果
筛查间隔 40岁以前PSA >1ng/ml 每2年随访PSA (1B)
60岁以前PSA >2ng/ml 每2年随访PSA (1B)
338
患者类型 转移性去势抵抗前列腺癌(mCRPC)
BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、FANCL、RAD51B、RAD51C、
RAD51D、BRIP1、BARD1、CHEK1、CHEK2、CDK12、RAD54L
制定治疗决策
检测基因(胚系+体系) 其他DNA修复基因(ATR、NBN、MRE11A、FANCA、MSH2、MSH6、
GEN1、RAD51、FAM175A、EPCAM、PPP2R2A、HDAC2)
前列腺癌基
因检测和液
AR-V7 检测类型:循环肿瘤细胞(CTC)
体活检
高危、极高危、局部晚期、转移性前列腺癌伴家族史
患者类型
导管内癌、导管腺癌
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