健康评估测试题及答案.docVIP

健康评估4-6章检测 姓名 分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段（ ）（ ）（ ） 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（ ?） 3、呼气味有烂苹果味见于(???? ??)，氨味见于(???? ??)，肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、（ ）、（ ）、（ ）。??? ? 5、理想的血压标准是:收缩压（ ），舒张压（ ）。 6、正常人心尖搏动位于（ ）处，搏动范围的直径为（ ）cm。 7、心理评估的方法有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。? 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（ ）、（ ）。 9、常见的病人角色适应不良主要有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ） 10、完整的NANDA护理诊断由（ ）、（ ）、（ ）和（ ）4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A） A?患者? B?医生 C?护士 D?陪人 E?病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A．波状热 ?B．回归热 ?C．弛张热? ?D．稽留热? E．不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A.．无菌性坏死物质吸收? B．抗原抗体反应 ?C．中枢性发热 D．感染性发热 E．内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是?D A．反流性食管炎? B．慢性胃炎? C．胃、十二指肠溃疡? D．肠梗阻? E．肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A? A.?呼吸系统疾病 ?B.?心血管疾病 ?C．中毒 ?D.?血液病 ?E．神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于（ B ） A．100ml B．500ml C．400ml D．300ml E．200ml 7、对发绀的描述，错误的是E A．某些药物或化学物质中毒可引起发绀?? B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致? C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物? D．重度贫血，有时难发现发绀?? E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑?E A．肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化 ?C．尿毒症 ?D．肾病综合征? E．席汉综合征? 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：b A、有无自主呼吸? ?B、对声光刺激的反应?? ?C、有无二便失禁? ? D、?能否被唤醒??? E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：B A、是否高于皮面?? ??B、分布的部位??? ??C、直径大小??D、压之是否退色?? ??E、血小板计数是否正 11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A?、一氧化碳中毒?? ??B、中暑??? ??C、亚硝酸盐中毒? ??D、有机磷农药中毒? ??E、急性心肌梗死 12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：C A、炎性浸润期?? ? B、瘀血红肿期? ?C、浅表溃疡期? ??D、坏死溃疡期? ??E、以上都不是 13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：B A、主动脉关闭不全?? ??B、二尖瓣狭窄?? ??C、心包积液? ?D、高血压性心脏病?? ?E、二尖瓣关闭不全 14．确定第一心音最有价值的是?D A?持续时间长? ?B?心尖部声音最强 ??C?音调比第二心音低 ??D?与心尖搏动同时出现 15．肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是B A 2级?? ?B 3级? ? ?C 4级? ??D 5级 16、?评估自我概念的注意事项不正确的是D A．与被评估对象建立真诚的、彼此信赖的关系? B．评估环境应安静、避开他人??? C．注意会谈技巧保持目光交流????D．态度应亲切、温和、及时加以评判。??E．应结合主、客观资料综合考虑 17、知觉的特征不包括E A、选择性? ??B、整体性? ??C、