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动物临床检验的质量控制.ppt

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什么是动物临床检验 为什么要进行动物临床检验 动物临床检验与效益 如何做动物临床检验 如何评价动物临床检验的结果 动物临床检验 (Clinical Laboratory of Animal ) 是一门高度综合性的应用科学,是对动物体获得的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、细胞生物学、病理学等定性或定量的检验分析,为动物疾病的诊断、预防、治疗、预后、健康评估等提供信息和依据. 如何做动物临床检验 动物临床检验的质量控制 Quality Management of Clinical Laboratory of Animal 戴德顺 董事长 上海双博(动物疾病诊断)生物科技有限公司 Shanghai SUBO Bio-Tech Co.,LTD 质量管理程序 一、医生申请 二、动物准备 三、标本采集 四、标本处理 五、标本测定 六、结果计算 七、报告 一、医生申请 1、了解药物对检验的影响 2、了解所申请的检验项目的 参考值和临床应用价值及 留取标本的注意点 3、了解实验室基本的工作 二、动物准备 对动物作检验准备,如是否要禁食抽血,如何取尿液标本 三、标本采集 保证质量为前提: 全血检查要选择合适的抗凝剂 检查粪便要取脓血黏液部分 尿液检查要取后中段尿 末梢血要防止血管挤压 四、标本处理 及时妥善转送,院外需要用冰盒 血液标本及时分离血清 (标本处理拖延时间可产生标本pH变化、长菌、浑浊、溶血等) 五、标本测定 (测定是整个检验质量管理程序的关键性程序) 直接影响测定质量的因素: 1、方法要求 2、试剂 3、操作规程 4、仪器设备 5、质量控制 6、结果复核 7、登记和填发报告 1、方法要求 常规方法: 可靠性 (特异性、重复性、准确性、精密性及灵敏度) 实用性 (快速、微量、费用低廉、技术要求不高、安全、不易发生故障) 2、试剂 标准品 校准品 质控品(严格选用) 有效期 保存 冷藏、 避光 特殊试剂的保管 专人保管,专卡登记 3、操作规程 严格无菌操作 严格执行查对复核制度 严格操作规范,减少误差 剩余试剂应妥善处理,严禁再 倾入试剂瓶 4、仪器设备 (仪器设备不正常往往是造成系统误差的重要原因) 质控措施:质控物 (检查仪器的灵敏度、准确性和精密度) 5、质量控制 ISO9000定义:用于质量管理体系的一组完整的过程为质量管理.其涉及检验过程的每一个阶段:检验人员的使用、培训、教育的管理; 仪器、试剂、各种消耗品的管理;实施检验方法选择和证实的管理 质量控制的目的与意义 目的:让检验结果最好地符合病患动物的实际情况,及时发出报告,依据结果为临床治疗提供依据,同时建议再做什么检验项目.简言之:使检验结果可靠、及时、有价值 目标:检验结果的可比性 质量控制的方法 控制品的选用 国际临床化学学会(IFCC)控制品的定义: 专门用于临床检验时质量控制目的的标本或溶液.控制品有液体、冰冻和冻干的形态 质量控制的方法 对稳定的控制品随同动物标本一起检测,控制品检测得到的结果为控制值,控制值的大小和变化反映检测系统在检验分析过程中的质量表现,从而评定检测系统的质量 Westgard规则: X±2SD(失控警告规则) 质量失控的原因 方法 仪器 试剂 质控品 器材 人员 环境 质量失控的处理 控制值在控,动物标本可以检测和报告;控制值失控,停止动物标本的检测,寻找原因,解决问题.重新开始检测,对失控时的动物标本重新检测 动物血液检验 examination of blood of animal 动物血液标本的采集和抗凝 collection and anticoagulation of blood of animal 动物血液标本的采集: 1,毛细血管采集法 2,静脉采血法 采血部位,采血器械,采血步骤 动物血液标本的抗凝: 动物静脉采血法注意事项 1,注射器和容器清洁干燥 2,抽血速度不易过快 3,抽血后先拔针头再将血液徐徐注 入标本容器 4,止血带压迫不能过长 5,切忌注射器里气泡进入血管 动物血液标本的抗凝 抗凝剂的选择: 枸橼酸钠(trisodium citrate) 与血液中钙离子形成可溶性螯合物,常用于红

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