护理洗头课件.pptVIP

床上洗发 根据卫生部出台的《医院实施优 质护理服务工作标准 ( 试行 ) 》，我 科优质护理也在逐步深入开展着。 而“优质护理服务”的核心之一， 就是每名患者均有相对固定的责 任护士对其全程负责，而患者的 本身的清洁卫生需要也应得到最 大的满足。 病人的清洁卫生 包括： 1 、口腔护理 ? 2 、头发护理：床上梳发、洗发 ? 3 、皮肤护理：沐浴法、背部护理 ? 4 、压疮的预防和护理 ? 5 、晨晚间护理 ? 床上洗发目的 去除头皮屑及污物使其整洁美观， 减少感染 ? 按摩头皮，刺激头部血液循环，促 进新陈代谢 ? 消除痒感，使其舒适，促进身心健 康 ? 预防和灭除虱虮 ? 评估患者 ? ? ? ? (1) 全身情况：目前病情，自理能力，治疗、用药、 卫生情况。 (2) 局部情况：头发的质量，头皮有无伤口、皮疹、 头屑，有无头虱。 (3) 心理状态：对洗头的顾虑、反应、对护理的要 求和合作程度。 (4) 健康知识：卫生习惯、保健常识，对疾病的认 识。 目标及评价标准 在规定时间 (12 分钟 ) 内正确完成操作，患 者满意。 ? 患者感觉舒适，头发清洁、无头屑、无气 味。 ? 头发护理知识增加。 ? 操作方法 ： 洗头车法 马蹄形法 叩杯法 操作前准备 ? 用物准备：橡胶马蹄形垫或自制马蹄形 垫、 面盆或污水桶、洗发液、梳子、治 疗盘、大、小橡胶单，浴巾、毛巾、别 针、纱布、棉球、量杯、水壶 (43 ℃ ～ 45 ℃ ) 、水桶 ? 患者准备：了解床上洗头的目的，愿意 合作，排空大小便。 ? 环境准备：根据季节关门窗，调节室温。 操作流程 ? ? 1 、将用物带至患者床 旁，查对床号、姓名、 解释目的，移开床旁 桌。 2 、解开衣领向内反折， 颈部围毛巾，别针固 定，助患者卧在床上， 枕头移至对侧，头部 斜向近侧。 ? ? ? ? 3 、将小橡胶单及浴巾铺在 枕头上，马蹄形橡胶垫放在 患者头下，开口朝外，下端 垂入水桶内。 4 、双耳塞棉球，戴眼罩并 固定。 5 、护士站于床旁，为患者 梳头，用手背测水温，先用 温水将头发湿透，用洗发液， 揉头发与头皮，最后用热水 冲净头发及橡胶垫。 6 、洗发过程中应注意观察 病情变化，如有异常应停止 洗发。 ? ? ? 7 、撤去眼罩及棉球， 脸盆盛热水，用面巾 为患者洗净面部、耳 及颈部，擦去头发上 的水，松开颈部毛巾 包住头发，助患者睡 正，头枕在浴巾上， 马蹄垫放入水桶内。 8 、用包头发的毛巾和 浴巾擦干头发，为患 者梳发，待干后撤去 浴巾及小橡胶单。 9 、助患者卧于舒适的 卧位，整理床单位， 清理用物。 注意事项 注意调节室温，冬季应注意保暖。 ? 尽量满足患者的遮挡要求。 ? 注意调节水温，及时擦干头发，避免 患者着凉。 ? 注意事项 洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗 发过程中应避免因频繁转动患者头部引 起的不适。 ? 考虑患者的耐受，注意观察病情变化， 面色、脉搏、呼吸有异常时应立即停止 操作。 ? 洗头时，护士应保持良好的姿势，避免 疲劳 ?