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中 文 版 便 秘 患 者 生 活
质 量 量 表 ( PAC- QOL )
精品文档
便秘患者生活质量量表( PAC-QOL )
PAC-QOL 是反映过去两周内便秘对您日常生活的影响。请按每
个问题,选择回答。
下列问题与便秘的症状
一点也不 有一点 一般 比较严重 非常严重
有 关 。 在 过 去 的 2 周
中,下面症状的严重程
1 2 3 4 5
度或强度……
1.感到腹胀? □ □ □ □ □
2.感到身重? □ □ □ □ □
下列问题关于便秘与日
没有时间 偶尔 有时 多数时间 总是
常生活。过去的 2 周里
有多少时间… 1 2 3 4 5
3.感到身体不舒服? □ □ □ □ □
4.有便意但排便困难? □ □ □ □ □
5.与他人在一起感到不自 □ □ □ □ □
在?
6.因为便秘吃的越来越少 □ □ □ □ □
吗?
下列问题关于便秘与日
一点也不 有一点 一般 比较严重 非常严重
常 生 活 , 过 去 的 2 周
里,下面问题的严重程
1 2 3 4 5
度和强度……
7.必须关心吃什么
□ □ □ □ □
8.食欲下降 □ □ □ □ □
9.担心不能随意选择食物 □ □ □ □ □
(如在朋友家)
10.出门在外,因在卫生 □ □ □ □ □
间时间太长而感到不自
在
11.出门在外,因频繁去 □ □ □ □ □
卫生间感到不自在
12.总是担心改变生活习 □ □ □ □ □
惯 (如 旅 行 、 外 出 门
等)
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下面问题与便秘的感觉
没有时间 偶尔 有时 多数时间 总是
有关。过去 2 周内,下
列
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